为进一步强化医疗机构病案质量管理，不断完善病案质控体系，提高病案首页及病案内涵质量，全面助力贵港市病案管理高质量发展，2025年6月13日至14日，贵港市病案管理医疗质量控制中心2025年第二次工作会议暨2025年贵港市病案精细化管理与实践培训班在贵港市人民医院顺利召开。

工作会议

6月13日召开的贵港市病案管理医疗质量控制中心2025年第二次工作会议由贵港市病案管理医疗质量控制中心主任委员、贵港市人民医院党委办公室副主任、宣传科副科长、病案室主任陆丹艳主持，贵港市病案管理医疗质量控制中心全体委员参加了本次会议。

陆丹艳传达学习国家卫生健康委《医疗质量安全核心制度落实情况监测指标（2025年版）》文件内容，并对各个新版监测指标进行了详细解读，开展质控培训。同时，在本次会议中，质控中心全体委员对2025年贵港市“百佳病案”评选结果进行了审议。

病案精细化管理与实践培训班

在6月14日举办的2025贵港市病案精细化管理与实践培训班上，贵港市人民医院副院长黄梅出席并致辞，广西壮族自治区医疗管理服务指导中心副主任袁海涛，广西医科大学第一附属医院病案信息管理科主任廖宁，广西医科大学附属肿瘤医院病案信息科副主任肖晓兰，玉林市第一人民医院病案科科长、质控科副科长龚小玲，桂平市人民医院全科医疗科主任、病案信息管理办公室副主任徐晖，贵港市人民医院党委办公室副主任、宣传科副科长、病案室主任陆丹艳进行授课，全市各级医疗机构共290名学员参加了本次会议。

黄梅副院长在培训班致辞中指出，病案作为医疗活动的核心载体，既是诊疗全过程的客观记录，更是医疗质量管控、医学教研和医院精细化管理的重要基础。为全面提升贵港市病案质量管理水平，市病案质控中心特举办此次专题培训，重点围绕医院管理、DRG入组数据质控、病案首页填写规范、肿瘤疾病编码与手术、病历内涵、病案质控体系等热点话题，分享前沿理念与实战经验。希望能为大家搭建一个“学以致用、共谋发展”的平台。

袁海涛主任以公立医院高质量发展评价指标体系为理论基石，通过政策文件深度解读、多维理论模型建构和先进医院优秀案例剖析相结合的方式，既阐释了DRG支付改革下医疗质量评价的指标体系重构，又剖析了绩效考核转型中医管模式创新的关键路径，使学员们对新时代公立医院的发展定位、建设方向和质量要求有了更加全面而深刻的理解。

廖宁主任以专业视角对 CHS-DRG2.0版分组方案下的入组权重机制与医疗数据质量控制核心要点展开深度解读。从政策革新的底层逻辑出发，系统梳理入组权重计算规则变化对医院运营、医保支付的影响，同时聚焦病案首页数据质控全流程管理，精准剖析病案质控关键点，以详实案例揭示数据误差对分组权重及绩效考核的连锁反应，为提升医疗数据精准度、病案精细化管理提供了具有指导性的实践思路。

肖晓兰主任在授课中，重点讲解了乳腺疾病与淋巴瘤的规范编码要点，采用理论讲解与案例分析相结合的方式，系统梳理了乳腺肿瘤在ICD-10中的分类原则及ICD-9-CM-3手术操作编码规范。深入剖析淋巴瘤的编码差异，通过典型错误案例的对比分析，直观展示了临床常见的编码误区及其正确的编码规则，为提升肿瘤专科病案首页数据质量提供了切实可行的专业指导。

龚小玲主任以病案首页编码规范性、正确性为切入点，精准总结出住院病案首页编码过程中的易错点。通过典型案例，说明了首页编码正确与否，不仅直接关联到个人医疗质量评价、科室绩效考核，更对医院整体运营管理、医保支付、学科发展产生深远影响。对后续优化病案管理、推动医院高质量发展具有重要的指导意义和实践价值。

徐晖主任深入分析了病历书写与临床思维的关系，以丰富的临床病历实例为载体，系统剖析了现病史逻辑性不足、首程病历拟诊分析深度不够、上级医师查房记录规范性欠缺等典型问题，并深入讲解如何通过规范化的病历书写培养临床思维能力。他强调，优质病历应当完整呈现诊疗思路，准确记录鉴别诊断过程，充分体现临床决策依据，这既是医疗质量的重要保障，更是医师专业成长的有效途径。

陆丹艳主任本次授课中系统分析了全市病案质量管理的整体情况，通过调研数据深入剖析了当前病案管理工作中存在的突出问题和发展瓶颈。授课内容重点围绕病案质控体系的科学构建展开，从组织架构、制度规范、流程优化、技术支持等多个维度，全面阐述了建立现代化病案质控体系的方法路径。她还强调，在新医改背景下，病案数据质量直接影响医院绩效考核、DRG支付等关键工作，必须构建覆盖病案生成、编码、审核全流程的智能化质控机制。

在本次培训班中，学员们认真学习、积极互动，就实际工作中的疑难问题与专家进行了深入交流。陆丹艳在总结发言中向倾囊相授的授课专家们致以最诚挚的敬意，同时衷心感谢各级领导的悉心指导与全体学员的热情参与。本次培训的成功举办，标志着贵港市在病案管理领域的专业化水平迈上了新台阶，也为后续病案管理工作的开展提供了明确的方向和有力支持。