停止吸烟20分钟后就有效果！烟草的真相，你了解吗？
来源：宣传科、呼吸与危重症医学科、预防保健科 发布时间：2024-05-30 编辑：蓝歆旻、朱瑞璇、谭凌宇校对：朱瑞璇 审核：蓝飞燕浏览： 次
5月31日是第 37 个世界无烟日，今年的宣传主题是“保护青少年免受烟草危害”。5月30日上午，我院呼吸与危重症医学科联合心内科、内分泌科、肿瘤内科、药学部、预防保健科在门诊一楼大厅开展“世界无烟日”专家戒烟义诊活动。活动旨在加强控烟防治宣传教育，向更多的吸烟者宣传科学有效的戒烟方法，帮助更多意愿戒烟者科学戒烟，关注肺部健康。
义诊现场，在呼吸与危重症医学科第一党支部书记何志义、第二党支部书记白晶带领下，李梅华主任医师、梁杏欢主任医师、蓝东主任医师、韦斌副主任医师、罗俊副主任药师、唐海娟副主任医师、陈长荣主治医师、唐丽安副护士长、玉琴护士长、江淀淀副主任护师、农荧主管护师等支部党员及核心医护人员向人民群众提供吸烟相关性疾病的防治知识、提供专业的戒烟咨询，免费为群众进行血压及血氧饱和度测定，发放戒烟宣传资料为吸烟者检测有害气体（CO）值、简易肺功能及指导吸入装置的使用。活动持续近2小时，吸引了广大患者的参加，取得圆满成功，获得大家的一致好评。
早戒烟，早健康。了解烟草的危害，才能更科学合理地戒烟。下面，一起学习这些戒烟小知识。
据《中国吸烟危害健康报告2020》显示，我国吸烟人口达3.5亿，7.4亿人遭受二手烟的危害，烟草每年使我国100多万人失去生命。烟草烟雾中含有7000余种化学物质，至少69种致癌物质。
尼古丁——高度成瘾性物质。可以引发血管收缩,心跳加快，血压升高；造成血管内膜受损，加重动脉硬化；大量尼古丁可引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛和心肌梗死。
焦油——烟草燃烧后产生的黑色物质。是引起肺癌和喉癌的主要原因，会加重哮喘和其他肺部疾病的症状。
一氧化碳——跟血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，阻止血红蛋白与氧结合，使血红蛋白失去携带氧的能力，造成机体缺氧。还会使胆固醇增多，加速动脉硬化。
放射性物质——通过烟草烟雾进入人体，蓄积在肺内，并经血液循环转移到其他组织，形成内照射源，成为诱发癌症的原因之一。
【案例一】吸烟引发肺癌：老王是个老烟民，今年体检发现肺部有结节，医生说可能是肺癌。他吓坏了，吃不好，睡不着，赶紧去看医生。医生告诉他，病灶还比较小，可以手术切除。如果是早期，术后恢复好，甚至不用化疗，不会影响生活，还能活很久。老王松了一口气。他去挂号看胸外科医生，医生却说，由于他长期吸烟，肺功能不好，建议先戒烟，等肺功能好一些再手术。老王一下子傻眼了......
【案例二】吸烟引发肺间质疾病：老李是个资深烟民，退休后本以为可以过上悠闲自在的生活。每天一支接一支的香烟伴随着他的晨起与入睡。然而，这两年，他逐渐感到一丝不安——原本轻松自如的上下楼梯，现在竟变得有些费力，呼吸也变得急促起来。老李心里隐隐有些担忧，但依旧不以为然。直到某天，他在爬完家中的几层楼梯后气喘吁吁。这下，他不得不面对现实了。老李去医院检查，医生建议做胸部CT。结果出来后，医生告诉他得了吸烟相关性间质性疾病，这彻底打破了他平静的生活。
烟草烟雾对人体的危害是多方面的，与呼吸系统的关系尤为密切。烟草烟雾与90%以上的肺癌死亡相关，是肺癌最重要的危险因素。吸烟者得肺癌的概率是不吸烟者的20倍。不吸烟的人如果经常吸二手烟，也会增加肺癌风险。此外，吸烟对肺癌的影响远不止这些。
（1）影响肺癌类型
吸烟和所有类型的肺癌都有关，尤其是鳞状细胞癌和小细胞癌，预后更差。
（2）影响肺癌手术治疗
手术是早期肺癌的主要治疗方法。吸烟者肺功能差，手术难度大，术后伤口愈合慢，心血管和肺部并发症多，影响治疗效果。术前戒烟可以改善手术效果。
（3）影响肺癌的其他治疗
含铂双药化疗是晚期肺癌患者的重要治疗手段。研究显示，吸烟影响化疗效果，吸烟越多，预后越差。香烟烟雾中的化学物质会影响药物代谢，降低药物效果。尼古丁还会增加化疗耐药性，导致治疗效果差。
（4）影响靶向治疗
靶向治疗能显著提高驱动基因阳性肺癌患者的生存期和生活质量。但吸烟者的突变率较低，影响治疗效果。
吸烟不仅能够引起肺癌和慢性阻塞性肺疾病，还能够导致肺间质异常、甚至肺纤维化。吸烟相关性肺间质疾病是指由吸烟引起的几种弥漫性肺实质疾病的总称，包括：
肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症 (PLCH)；
呼吸性细支气管炎伴间质性肺病 (RB-ILD)；
脱屑性间质性肺炎 (DIP)；
急性嗜酸粒细胞性肺炎 (AEP)；
肺纤维化合并肺气肿综合征 (CPFE)；
其他间质性肺疾病。
主要表现为进行性加重的呼吸困难。多数起病隐匿，早期仅在活动时出现，容易被忽视。当病情进展，肺部严重受损并出现纤维化时，轻微活动后（如吃饭、穿衣）也会感到呼吸困难。另一个常见症状是干咳，通常无痰，这与常见的慢性支气管炎患者不同。
高分辨CT检查可以帮助早期发现肺部的间质性改变。肺功能检查包括通气功能检测和弥散功能检测，可以了解患者肺功能受损的程度。
二手烟是吸烟者在吸烟时，旁边的人被动吸入吸烟者吐出的烟雾以及烟草燃烧时冒出的烟雾。吸二手烟同样患肺癌、乳腺癌、肺脏和心脏相应的疾病的可能风险会大大的增加。
三手烟是指当吸烟后，烟雾消散留下的烟草残留物。这些残留物会附着在周围人的皮肤、毛发、衣服上，同时也会附着在家具、地板、墙壁的表面，这种残留物存在的时间较长，甚至几个月都不会消散，还可能随着空气被吸入身体，从而给身处这种处环境中的人造成持续性伤害。
part3：烟草与青少年健康
青少年正处于生理和心理快速发育阶段，身体对烟草中有害物质的抵抗力较弱，长期吸烟或过早接触烟草可能导致多种健康问题。
1.尼古丁成瘾：青少年对尼古丁更加敏感，其强大的致瘾性是大量青少年逐渐成为每日吸烟者。
2.肺部疾病风险增高：年轻时便开始吸烟的人患慢性阻塞性肺病、肺癌的风险是不吸烟者12-13倍。
3.影响学业：烟草中含有的大量尼古丁对脑神经毒害也是非常大的，它会使学生记忆力减退、精神不振、学习成绩下降。
4.影响青少年发育：青少年正处在性发育的关键时期，吸烟使睾丸酮分泌下降20％－30％，使精子减少和畸形；使少女初潮期推迟，经期紊乱。吸烟可影响男性生殖系统的血液供应，长期的供血不足可导致男性勃起功能障碍（阳痿）。
资料表明，吸烟年龄越小，对健康的危害越严重，15岁开始吸烟者要比25岁以后才吸烟者死亡率高55％，比不吸烟者高1倍多。
《中华人民共和国未成年人保护法》明确规定：
●禁止向未成年人销售烟草；
●学校、幼儿园周边不得设置烟草销售网点；
●烟草经营者应当在显著位置设置不向未成年人销售烟的标志；
●对难以判明是否是未成年人的，应当要求其出示身份证件；
●任何人不得在学校、幼儿园和其他未成年人集中活动的公共场所吸烟。
家庭成员吸烟会显著增加青少年罹患呼吸系统疾病的风险，还可能导致生长发育迟缓、免疫力下降；此外，目睹家庭成员吸烟也可能造成孩子心理压力，影响情绪和行为问题。
戒烟的好处是立竿见影的：
停止吸烟20分钟后，心率下降。
停止吸烟12小时后，肺部一氧化碳浓度降至正常。
停止吸烟2周到12周后，循环功能和肺功能提高。
停止吸烟1个月到9个月后，咳嗽和气短症状减轻。
停止吸烟10年后，肺癌死亡风险降低50%。
停止吸烟15年后，患冠心病的风险降至非吸烟者水平。
越早戒烟越好，不管什么时候戒烟都不晚。戒烟是肿瘤治疗的重要部分，贯穿整个治疗过程，早戒早好。
戒烟很难很痛苦，是因为开始戒烟的时候身体内尼古丁不足而出现的戒断症状，需要克服强烈的吸烟欲望。每个人体质不同，吸烟的时间长短也不同，症状也有差异。因此，科学应对戒断症状，才能顺利戒烟，减轻痛苦增加戒烟成功率。
不要轻易尝试电子烟等无确定效果的戒烟产品。如已经产生烟草依赖，可前往戒烟门诊咨询专业医生，接受正规戒烟行为干预治疗，在医生指导下合理使用戒烟药物可使戒烟成功率提高至少一倍以上。
全国戒烟热线电话：4008085531
自治区戒烟热线电话：12320
广西医科大学第一附属医院戒烟门诊：门诊三楼，周四下午、周五上午为戒烟门诊时间
