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卷卷答应去急诊看病后，卷妈连忙带着她往医院赶去……

晚上8时，灯火通明的急诊大厅依旧是熙熙攘攘。排队、挂号、诊察、抽血……经过2个多小时终于拿到了检查化验报告单，这时的卷卷脸上已经写满了疲惫。

妈妈，我好累、好困，好想回家……

我们还要给医生看报告单、取药才能回家，你先坐着等一下。

妈妈，就是拿这张纸给医生看吗？他就能知道我是不是细菌感染？

是的哦！医学检查指标是诊断疾病的重要依据，其中血常规检查、C反应蛋白和血清降钙素原检查是常检查的项目，可以快速诊断是否为细菌感染。

卷卷拿过报告单，看了又看。

妈妈，这个单子怎么看啊？都是些看不懂的名字和数字！

在检查报告单上，每一项检查指标都会标注有“参考值”或“参考值范围”，一般检查结果异常会在检查值旁边标注符号↑、↓，表示“增加”或者“减少[1]。如果报告单上出现这样的符号就需要注意，让医生判断原因。

在血常规中，白细胞计数和中性粒细胞比例，以及C反应蛋白、血清降钙素原检查是可以作为快速诊断细菌感染的临床指标[2]。诺，你看这里！

▲血常规检查报告单

▲C反应蛋白检查报告单

▲血清降钙素原检查报告单

它们都是些什么东西？好奇怪的名字！

一、白细胞(WBC)

首先我们来说一下白细胞。我们血液分为血浆（无形的）和细胞（有形的）两大部分，而血浆是去除细胞后的液体部分，占血液总量的55%-60%；那血细胞在正常情况下主要包括红细胞、白细胞、血小板等[3]。

白白胖胖细胞就是其中一种？

哈哈，对的！它的学名叫做：白细胞。白细胞计数是指计数单位体积血液中含的白细胞数目，白细胞是呈球形的、没有颜色的有核细胞，它是我们身体抵御病原微生物等异物入侵的重要防线。白细胞一般包括：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞[3]。

感觉白白胖胖细胞就是一个战士呢！

对滴！其中中性粒细胞在白细胞中占的比例最高，通过吞噬和消化细菌来清除感染。而一些原因会导致中性粒细胞比例出现增加、减少或异常改变的情况，他们可能存在的3种原因[3]。

白白胖胖战士中，看来中性战士最能打架了！

哈哈！接下来，我们讲讲C反应蛋白吧！

二、C反应蛋白(CRP)

什么是C反应蛋白？蛋白还能反应？

C反应蛋白是在组织损伤或炎症急性期，我们血液中出现的一种异常蛋白质，可以与血液中的一些特殊物质发生沉淀反应。在医学中，C反应蛋白是反应炎症的良好指标，比如出现感染时，这个指标会增高，我们在炎症急性期很容易观察到，2-3天达到高峰，随着病情的好转后该指标就会下降[4]。

哦！哦！原来这个东西可以在血液里发生沉淀！好奇妙啊！

三、血清降钙素原 (PCT)

最后，我们再简单讲讲血清降钙素原，差不多就到时间进去给医生看报告单了！

妈妈快说！好拗口的名字！

血清降钙素原是一种含116个氨基酸的蛋白质，目前大量研究显示，这个指标可用来鉴别是不是细菌感染。当发生细菌感染时，血清降钙素原会在全身组织中形成并释放入血，我们进行血常规检查时就会发现它的值升高。并且，它会随感染加重而明显上升，这样就有利于医生及时掌握病人的病情[5]。

看来虽然名字难念，还是个好武器！

哈哈！那是的哦！你看，判断是不是细菌感染不容易吧，还要综合用那么多武器去评估感染的情况！

好像是，感觉挺复杂的！

哈哈！看！到我们了吧，你等我一下，我进去给医生看了报告单就出来！

— 未完待续 —