南宁4岁男孩误吞金属玩具飞机紧急送医

来源:宣传科、小儿外科、儿科、人民日报发布时间:2023-07-06 编辑:韦娜校对:蓝歆旻 审核:蓝飞燕浏览:


6月28日,南宁4岁男孩小明(化名)因误吞金属玩具飞机紧急送往广西医科大学第一附属医院救治。专家提醒,暑假来临,家长要注意照看孩子,谨防吞食异物。


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▲玩具飞机位于腹中部。



事发当天早上约7时30分,小明拿着飞机模型在嘴边玩,打喷嚏的时候,不小心误吞入肚子。该飞机为歼-20模型玩具,金属材质,长约3厘米。


家长发现情况后立即将小明送至我院。在急诊,医护人员为小明完善相关检查,结果提示腹中部异物,遂以“消化道异物”将小明收治入我院小儿外科。


小儿外科李伟副主任医师团队接诊后,考虑到孩子年纪小,消化道异物可能会造成消化道穿孔、出血等危险症状,但也有机会自行排出体外,便严密观察孩子病情变化,通过流质饮食、口服石蜡油等方法,促进异物排出。


同时,定期复查腹部立位片,了解“歼-20”在体内的运动轨迹。通过连续几次的腹部立位片可以看到,“歼-20”先在幽门“盘旋”,然后“飞”到空肠、回肠,再“下降”到回盲部的最后关卡。6月30日,歼-20”终于成功经肛门“落地”排出,在腹部立位片消失。
 
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▲左滑查看玩具飞机在体内排出过程。


李伟提醒,异物吞食在学龄前期时常发生,异物因大小、形状不同、性质不同可以造成不同的伤害,如消化道穿孔、出血、化学物质灼伤等危险情况,严重的可能会危及生命。暑期来临,家长要多教授孩子们安全知识,谨防吞食异物。



科普小知识:防“异”小知识

近年,儿童吞食异物或异物窒息的报道屡见不鲜。在此,医生也特别总结了防“异”科普知识:


①尽量避免玩耍一些较为“危险”的玩具或物体,包括磁力珠、电池、别针等;

②小件物品应放在儿童拿不到的地方,年幼儿童需在监护下玩耍;

③发现儿童吞食异物后,要及时就医,争取及时、正当的处理;

④教育儿童不要养成口内含物的习惯;

⑤当口含食物时,不要引逗儿童哭笑;

⑥发生呕吐时,应把头偏向一侧,避免误吸;

⑦咽部有异物时设法诱导其吐出,不可用手指挖取;

⑧小于3岁儿童应尽量少吃干果、豆类。


儿童发生异物窒息的急救措施:


(一)徒手急救:适用于误吸异物出现呼吸困难、窒息时。

1.上腹部拍挤法(海姆立克式法):适用于1岁以上的儿童,注意操作的力度,可反复5~10次。用力过猛或操作不当有导致腹腔和胸腔脏器损伤的风险。

2.拍背法:适用于1岁以下的婴儿。注意头低于躯体,可重复多次。


(二)转运:一旦发生气道或食道异物吸入则应迅速将患儿送至有条件取异物的医院。途中注意尽量减少各种刺激,避免患儿哭闹、咳嗽,保持安静。


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