桂林市病案质量控制中心成立于2016年，是经桂林市卫生健康委员会批准设立的医疗质量控制中心，挂靠于桂林市人民医院。作为全市病案质量管理的专业指导机构，中心始终秉承"规范、精准、创新"的工作理念，致力于提升全市医疗机构病案管理水平，为医疗质量安全、医保支付改革和医院管理决策提供坚实的数据支撑。

一、组织架构与专业团队

中心实行主任负责制，由桂林市人民医院病案管理科丁毅科长担任中心主任，同时汇聚了全市各三级医疗机构的病案管理骨干、医疗质量管理和编码专家，这支跨机构、多学科的专业团队，为中心工作的开展提供了强有力的技术支持和组织保障。

二、主要职责与工作内容

中心的主要职责包括：

1. 制定标准规范：贯彻执行国家和自治区病案管理相关标准，结合桂林实际制定实施细则；

2. 质量监督评价：定期开展病案质量检查、督导和评价工作；

3. 专业技术指导：组织业务培训、技术交流和疑难问题研讨；

4. 数据统计分析：为卫生行政决策提供数据支持；

三、工作成效与特色亮点

自成立以来，中心在多个方面取得了显著成效：

（一）质控网络建设

构建了覆盖全市的"市级-县级"两级质控网络。截至2024年，已完成11个县级病案质控中心的组建工作，县级质控中心覆盖率达100%。

（二）质量提升活动

连续三年组织死亡病案质量调研、病历内涵专项检查等工作，累计检查病案1000余份；建立问题反馈-整改-复查的工作机制，确保质量问题得到有效解决；通过持续的质量改进措施，全市各级医疗机构的病历质量和编码准确性得到显著提升。

（三）人才队伍建设

建立有效的培训机制，年均举办培训班1-2期；连续组织参加各级病案技能竞赛，累计获奖20余人次；定期举办学术年会，邀请区内外专家授课，促进经验分享。

（四）特色工作创新

通过微信工作群开展日常指导和答疑；围绕DRG付费需求，重点加强病案首页填写规范、主要诊断选择等关键环节的培训指导，覆盖全市二级以上医疗机构病案人员，为医保支付改革提供技术支持。

五年来，桂林市病案质控中心在各级卫生行政部门的领导下，在各成员单位的大力支持下，逐步发展成为体系完善、富有工作成效的专业质控指导机构。未来，中心将继续发挥专业优势，创新工作方法，为保障医疗安全、促进医院管理、服务医改大局作出新的更大贡献。