【惊险过关】创伤骨科手外科手术团队奋战5个半小时 成功保住梧州被扶梯“咬”伤男童手臂

来源:本院发布时间:2015-08-10编辑:校对:审核:点击:

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8月4日上午,广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科团队奋战5个半小时,为梧州被扶梯“咬”伤男童强强进行第二次手术,成功保住了他被扭转360°的左臂。

扶梯咬伤手臂扭转360°入院时伤情严重 

7月27日,才1岁3月的男孩强强在梧州一家商场意外被扶梯“咬”伤左臂扭转360°,在当地医院急诊进行加压包扎固定后转诊入广西医科大学第一附属医院急诊科。

患儿因“电梯绞伤致左上臂疼痛、流血10小时”于当天19:23急诊平车推送入我院急诊科。经CT检查后,急诊科以“左肱骨开放性骨折”收入创伤骨科手外科。

由于强强左臂被扶梯扭转360°导致肱骨中段骨折,左上臂大面积的皮肤挤压、撕脱伤,左上肢开放性骨折,可见约10*8cm创面,有大量黑色粘性物质粘附于创面。

 
强强的左手臂断成三截

第一次手术:强行清创 能否保住手臂未可知

由于强强年龄小、伤情严重,创伤骨科手外科手术团队在完善了相关检查和术前准备后,于当晚进行了第一次手术。手术历时3小时。

据主管医师梁晓南介绍,手术主要是对骨折进行固定,及清除坏死和失活的组织,还对血管情况进行了探查,手术团队将尽最大努力保住患儿的肢体。手术过程顺利,出血少,术后强强被直送儿童重症监护病房(PICU)监护治疗。

“患儿还需要多次手术,因为患儿手臂在经历大面积的污染、损伤之后,会有一个感染期,需要2-3天时间进行观察,1周后,可能再度进行手术。”梁晓南说,患儿病情还是比较严重的。因为人体的血管组织经过挤压、撕脱之后,容易出现内膜的损伤,内膜损伤之后很容易出现血栓,血管易堵塞,可能导致远端肢体的坏死,能否保住患儿手臂还需要留医观察。

 
 
 
 
 
术后直送PICU

第二次手术:历时5个半小时 成功保住患儿手臂

第一次手术后,创伤骨科手外科与PICU医护人员密切配合,加强对强强的抗感染等监护治疗,经过一个星期的观察,8月4日,创伤骨科手外科手术团队为强强进行了第二次手术。手术历时5个半小时,成功保住了强强的手臂。

创伤骨科手外科主治医师姚军介绍,强强的伤势比最初大家预估的要乐观很多,他的胳膊算是保住了,目前伤口恢复情况也比较好。“这个手手臂80%的功能应该都保得住,未来主要看他后侧的脑神经恢复多少,这还需要观察。”

由于强强上臂后侧肌肉群受创严重,桡神经损伤可能导致他的胳膊相关功能受损,孩子的手指抓握、手臂伸展能力还需要进一步的观察跟治疗。

 
 
 
 

媒体报道:

广西台新闻在线:

        【梧州男童被卡扶梯事故】强强进行第一次清创手术

http://news.gxtv.cn/201507/news_1545724471.html

        【后续报道】强强接受二次手术 胳膊算是保住了

http://news.gxtv.cn/201508/news_1550201081.html

南宁台新闻夜班:

梧州扶梯伤人事件追踪:受伤孩子转邕接受救治 后续还需多次手术治疗

http://www.nntv.cn/v/xw/xwyb/news/2015-7-28/1438087460864.shtml

梧州扶梯伤人事件追踪: 男童完成第二次手术 受伤手臂有望保住

http://www.nntv.cn/news/ms/2015-8-6/1438822973504.shtml

新华网:【事件追踪】梧州被电梯夹伤男童左手臂保住了

http://www.gx.xinhuanet.com/dtzx/wzswz/2015-08/06/c_1116161823.htm

广西电台新闻910:梧州电梯事故的受伤男孩 手臂保住了!

http://mt.sohu.com/20150806/n418315872.shtml

当代生活报:广西梧州扶梯“咬”伤幼童续:整只左臂被扭转360度

http://gx.people.com.cn/n/2015/0729/c179430-25758815.html

来自:院办 蓝飞燕
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