来源：结直肠肛门外科 院办发布时间：2018-09-04编辑：石鹏 编辑校对：审核：点击： 次
近日，我院结直肠肛门外科梁君林教授团队成功开展了2例结直肠癌NOSES术。其中1例为乙状结肠癌术后吻合口复发患者。结直肠癌术后复发患者行NOSES 术，国内外极少有报道。
NOSES术，即经自然腔道取标本手术（natural orifice specimen extraction surgery，NOSES）是使用腹腔镜器械、TEM 或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道（直肠或阴道）取标本的腹壁无辅助切口手术。该手术与常规腔镜手术最大的区别就在于消化道重建方式和标本的取出途径，避免了腹壁取标本的辅助切口，术后腹壁仅存留几处小的戳卡疤痕。 NOSES术被认为是“微创中的微创”，其优势包括避免腹壁辅助切口，减轻患者术后疼痛，保留腹壁功能，具有良好的美容效果等。
目前，国内外NOSES 术尚处于起步阶段。此前，我院结直肠肛门外科开展过结直肠肿瘤拉出切除式、外翻切除式NOSES 术，而本次2例NOSES 术属切除拖出式，肿瘤切除、肠管吻合均在体内完成，经肛门取出标本。其中1例为上段直肠癌患者，另1例为乙状结肠癌术后吻合口复发患者。后1例患者肠管与后腹腔严重粘连，腹腔镜下切除吻合实属不易。2例患者术后均无吻合口漏、腹腔感染、出血等并发症，已顺利康复出院。本次2例NOSES 术的成功实施是我院结直肠肛门外科在微创手术方面的积极探索和新的进步。
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