来源:发布时间:2021-02-06编辑:校对:审核:点击: 次
来自四川的张先生来到广西医科大学一附院健康管理部,诉说了他一个烦恼。对他来说,春节期间,最期待的事莫过于和家人能够天天一起吃火锅,但是,他又害怕胡吃海塞引起痛风发作……
健康管理部 体检部王芃主任告诉他:只要科学选择食材,痛风患者也能愉快地吃火锅!让我们一起跟着张先生的脚步,挑选火锅食材吧!
(注:所有食材存在品种、产地等差异,因此嘌呤含量有所不同,表格数据仅供参考)
因此,如果您有痛风病史,请您尽量避免食用高嘌呤的动物内脏、海鲜水产品、豆腐、豆皮,如果是痛风急性期还要避免食用猪肉、牛肉、羊肉等[1-4]。
火锅汤底尽量选择清汤锅或者中低嘌呤的番茄锅、鲜菌锅,但是要注意干菌锅和牛油锅由于嘌呤含量较高应该尽量避免。调味尽量选用醋、香油、蒜泥、小葱、香菜、少量盐调味,品原汁原味更健康。
一般而言,随着涮煮时间越长,汤里的总嘌呤含量越升高,而且亚硝酸盐含量也会增高。有研究报道在涮煮菌菇汤底40分钟后嘌呤浓度上升超出低嘌呤食物限值(<75mg/100g),在涮煮80分钟后硝酸盐类物质含量超出《饮用水卫生标准》中硝酸盐含量限值[5]。
综上所述且考虑到主要营养素含量变化,建议尽量减少底汤空煮时间;建议一般人群饮用菌菇火锅底汤时间控制在80分钟,饮用量控制在2.03升内;痛风患者如希望饮用,尽量在涮火锅前喝或者喝汤前加一定量的水以稀释嘌呤浓度;高尿酸血症者建议将涮煮时间控制在40分钟内饮用为宜。
一般而言,由于嘌呤易溶于水,所以水煮过程会降低肉类等食物中嘌呤含量,但随着时间的延长和水分的不断减少,汤里的嘌呤可能会再吸收进入食物中,导致肉类中嘌呤含量再度增高。有营养学家发现肉类在涮火锅过程中嘌呤降低到最低程度的时间点不同,羊肉在涮第6分钟、牛肉和青虾在涮第16分钟 总嘌呤含量达到最低值[6],但是为了适度兼顾口感,建议涮煮时间适度,肉类可以在清汤中涮煮6~10分钟左右,涮煮过短或过久均不适宜。
动物内脏、牛羊肉、海鲜等嘌呤含量比较高的食物,最好在清汤锅中煮6~10 分钟后再食用,以降低嘌呤含量;但也不宜久煮,否则汤中的嘌呤会重新扩散到肉类中。
火锅汤底由于溶解了太多嘌呤,不建议饮用,如果饮用建议在涮肉之前就饮用。
涮制蔬菜等其他食材时,也要早一点涮,涮的时间短一点,煮熟后尽快捞出,否则汤底的嘌呤同样会扩散到煮得过久的蔬菜中导致嘌呤增高。
由于制作工艺的不同,不同豆制品的嘌呤含量差异很大,建议可适当食用老豆腐,注意避免食用黄豆腐、豆皮,痛风急性期避免食用嫩豆腐。
可选择酸奶、牛奶、无糖可乐等饮品,健康又解腻。
配料可以用葱姜蒜配合适量油盐调味,避免食用牛肉酱、海鲜酱、芝麻酱、耗油等酱料。
[1]中华医学会风湿病学分会.2016中国痛风诊疗指南[J].中华内科杂志,2016,55(11):892-899.
[2]高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组.中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识[J].中华内科杂志, 2017, 56(3):235-248.
[3]RICHETTE P, DOHERTY M, PASCUAL E, et al.2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout[J].Ann Rheum Dis,2017,76(1):29-42.DOI:10.1136/annrheumdis-2016-209707.
[4]QASEEM A, HARRIS R P, FORCIEA M A.Management of acute and recurrent gout:a clinical practice guideline from the American College of Physicians[J].Ann Intern Med, 2017, 166 (1) :58-68.
[5]左俊英. 菌菇火锅底汤熬煮过程营养及安全性研究[D].扬州大学,2013.
[6]荣胜忠,邹立娜,王国栋,朱婧,潘洪志,杨月欣. 涮火锅过程中肉、虾和汤中嘌呤含量变化研究[J]. 卫生研究,2012,41(06):1014-1016.
广西医学会健康管理学分会副主任委员;广西体检质量控制中心副主任;广西医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会副主任委员,中华健康促进基金会体检人群鼻咽癌早期筛查多中心应用研究专家成员。近3年以第一或通讯作者发表SCI 2篇,中文核心3篇,主持省级课题1项。
根据体检工作安排及疫情防控需要,截止2021年2月28日前,体检部二区正常开放,接待体检时间为:周一至周六上午7:30-11:30(周日、法定节假日除外),体检部一区暂不接待体检。若有变化以实际通知为准。
地点:广西医科大学第一附属医院体检部二区(广西老干部医疗保健中心2楼)
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2.体温<37.0℃,体检全程佩戴口罩;
3.按预约时间前来体检,预约凭证为:体检导引单或预约短信(如无体检导引单,请拨打预约电话0771-5356828,获取预约短信)。
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内容来源:健康管理部 体检部