来源：发布时间：2019-05-17编辑：校对：审核：点击： 次
有的人，体检的时候吹一吹气
体检报告结果显示：幽门螺杆菌阳性
幽门螺杆菌，Ⅰ类致癌物
胃癌发生的头号致病因子
慌不慌？
这个细菌在中国大行其道
全国幽门螺杆菌感染率平均在58%-64%
也就是将近8亿人是感染者
广西情况也不容乐观
幽门螺杆菌感染人群
是潜在的胃炎、胃溃疡、胃癌患者
幽门螺杆菌如此嚣张、危害如此之大
但是，医生说可以搞定它！
本周是“2019年全国早期胃癌防治宣传周
广西医科大学第一附属医院
消化内科覃山羽、吕小平、黄雪、罗薇、吴娇华等10多名医务人员
开展防治胃癌，从筛查开始主题义诊活动
义诊现场
幽门螺杆菌：消化道早癌致病元凶
覃山羽教授介绍，幽门螺杆菌跟许多疾病有着直接或间接的关联，比如说肠胃疾病、胃癌、心血管疾病等等。世界癌症组织明确提出，幽门螺杆菌感染是胃癌的头号致癌因子，在全球范围内约有 75% 的胃癌和 5.5% 的恶性肿瘤与幽门螺杆菌诱导的炎症及损伤有关。
此外，长期进食过热过烫，以及过酸过辣、刺激性的食物，不仅容易导致口腔黏膜和胃肠黏膜发炎溃疡，严重者还有可能会导致消化道早癌的发生。
▲科普视频：幽门螺杆菌与胃癌
传染病：大多数人无明显症状
京都共识将幽门螺杆菌感染定义为一种传染病，主要的传播途径是：口-口、粪-口传播。具体来说，幽门螺杆菌可通过唾液在母亲至儿童和夫妻之间传播；幽门螺杆菌可以通过感染者粪便污染水源传播。人与人共同使用餐具也会感染。
感染了幽门螺杆菌后，很多人并没有明显症状，但是有些人感染后会引起各种临床表现：口苦、口臭；恶心、呕吐、嗳气；腹胀、腹痛、腹泻；贫血、体重减轻；儿童生长迟缓、抵抗力降低等。
医生建议：胃癌高危人群一定要主动检测
胃癌的高危人群：年龄超过40岁（男女不限），出现以下任何一个表现，应该接受相应胃肠镜检查：
1.有胃癌家族史。
2.幽门螺杆菌阳性。
3.胃癌高发区人群。
4.胃癌前疾病（萎缩性胃炎、溃疡、息肉、术后残胃、肥厚性胃炎等）。
5.有其他胃癌高危因素（高盐饮食、腌制食品、吸烟、重度饮酒）。结直肠癌的筛查对象包括年龄40岁以上，有肠息肉史、肠癌家族史等。
无痛胃肠镜：发现早期胃癌的侦察兵
通过胃肠镜检查能够发现的消化道早癌包括食管癌、胃癌、结直肠癌。其中胃癌发病率和死亡率最高，其次是结直肠癌。
像其他早癌一样，绝大多数消化道早癌并没有明显特异的症状和体征，有些症状例如胃肠不适、腹部隐痛、消化不良、大便习惯改变可能是唯一的临床表现。
出现呕血、黑便、消瘦、腹部包块等常常见于晚期肿瘤。消化道早癌的筛查通常在高危人群中进行，目前抽血化验胃蛋白酶原和胃泌素-17能查出一部分早期胃癌的高危人群。
▲科普视频：内镜筛查——让消化道早癌无处藏身（阅读原文可以观看视频）
医生手记：定期随访最为关键
随访对象主要是胃癌和结直肠癌的高危人群。
如果没有异常发现，建议3-5年复查一次胃肠镜。
如果发现胃癌前疾病（萎缩性胃炎、溃疡、息肉、术后残胃、肥厚性胃炎等），需要结合活检病理结果确定随访间隔时间。
针对结肠镜发现的肠息肉，在内镜下切除之后，应该每年复查肠镜直到没有发现息肉，方可延迟肠镜检查间隔时间。
坚持随访的目的是及时发现早期癌，并可以用消化内镜微创治疗技术切除病变，从而达到正常人的生存期。
内容来源：宣传科、消化内科、体检部、图片来自网络
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