一“炎”不合就让人住院的阑尾炎，了解一下

来源：发布时间：2019-10-31编辑：校对：审核：点击：次

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阑尾，一“炎”不合

就会让人右下腹剧痛、发烧、恶心、呕吐......

甚至要住院、接受急诊手术

阑尾在哪儿，到底有没有用？

为什么男女老少都会得阑尾炎？

得了阑尾炎，什么情况下一定要手术切除？

慢性阑尾炎不治疗有什么严重的后果？

广西医科大学第一附属医院

胃肠腺体外科一病区副主任

吴向华主任医师为您解答

吴向华主任医师

● 胃肠腺体外科一病区副主任、医学博士

● 门诊：每周二上午

● 专长胃癌、乳腺癌、甲状腺疾病、门静脉高压症、胰腺疾病等的诊断与治疗，以及肠外肠内营养支持治疗。美国梅奥诊所、麻省总医院、奥地利图尔恩医院访问学者，承担国家自然科学基金地区基金项目、广西科技厅、卫健委、教育厅课题各1项，获广西科技进步二等奖、三等奖各1项，发表论文22篇，其中SCI4篇。

《医科全说》：不可小看的阑尾炎

阑尾到底有啥用？

阑尾也叫做盲肠，是身体里一种退化的器官。像犬科和猫科等食肉类动物是没有阑尾的，而食草类动物的阑尾很长且发育良好，人类是杂食类动物，所以盲肠末端很小。阑尾仅分泌少量的酶，对消化几乎没有帮助，对成人来说，也没有明显的免疫功能。

阑尾炎是不是一个小病呢？

阑尾炎，也称为盲肠炎、盲肠周围炎、盲肠旁炎，是临床上最常见的急腹症。其发病率约为1:1000，以青年最为多见，男性较女性多见。

虽然现在人们谈起阑尾炎都认为是小病，但直到200年前阑尾炎死亡率仍然很高，达到16-30%。后来，由于外科技术、麻醉、抗生素的应用及护理等方面的进步，手术治疗即阑尾切除术成为了治疗急性阑尾炎的主要手段，使得急性阑尾炎患者的死亡率降低至0.07%～0.7%。

阑尾炎发病率并不是随着人们文明程度提高、生活水平提高就降低，仍然很高，近年来有文献报道，英国每年阑尾切除术超过5万例，美国大约25万例。很多大医院每天都有阑尾炎病人接受阑尾切除术。

阑尾炎最常见的原因是什么？

单纯性急性阑尾炎的发病原因尚未明确，目前认为阑尾管腔阻塞是最常见的原因。造成阑尾管腔阻塞原因多为淋巴滤泡增生或粪石梗阻，管腔的狭窄或阻塞造成阑尾管腔内粘液蓄积，为细菌的生长繁殖提供良好环境，细菌的过度繁殖生长加重阑尾管腔的阻塞，阑尾管腔压力上升，血液和淋巴回流受到限制，造成阑尾缺血并加重感染，最终可导致阑尾梗死与坏疽穿孔。此外还有感染性腹泻、遗传、药物等可能因素。

除了腹痛，大部分还有这些症状

阑尾炎的症状主要是转移性右下腹痛，右下腹固定压痛、反跳痛，还有的病人会出现胃肠道症状如厌食、恶心、呕吐，排便次数增多或腹泻，全身症状如发烧、倦怠、乏力。腹痛起始于上腹部或脐周围，数小时（一般6～8小时，不少于2小时）后转移到右下腹部并固定于此，称为转移性右下腹痛，为急性阑尾炎的典型症状，见于70%～80%的病人。

这些类型阑尾炎建议及时手术

绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,是建议早期手术的，此时手术操作较简易,术后并发症少。按类型来说，急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎都首选手术治疗，阑尾周围脓肿是阑尾穿孔被大网膜包裹的,宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退。如脓肿扩大,无局限趋势,再行手术切开引流。

阑尾，这个看似可有可无的器官

如果发炎了，还真要重视

及时治疗，才能保持健康

内容来源：胃肠腺体外科、广西广播电视台、宣传科

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