过敏、皮炎、湿疹、荨麻疹、青春痘这些皮肤病该怎么治？听专家怎么说

来源：发布时间：2016-09-28编辑：校对：审核：点击：次

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健康中国
为积极响应《健康中国行》主题宣传活动，广西医科大学第一附属医院与广西新闻频道联合录制的《医科全说》系列访谈，每周五都会和大家准时见面。
夏季紫外线照射量增多、气温上升、湿度也有升高，各种昆虫开始大量繁殖。不少市民暑期出门游玩，却带回恼人的皮肤病。
除了过敏、湿疹、荨麻疹之外，青春痘、特应性皮炎、药疹是医院皮肤科里常见的病种，其中青春痘好发于年轻人、特应性皮炎则高发在婴幼儿人群。到底该如何治疗这些恼人的皮肤病？
《医科全说》第二十九、第三十期中，广西医科大学第一附属医院皮肤性病科主任林有坤教授，与主持人谈颖共同解答这些问题。
播出时间：每星期五晚22:30
播出频道：广西新闻频道（机顶盒10频道）《医科全说》

视频链接第二十九期：过敏的诊断与治疗

医科全说
林有坤教授说：
皮肤病的种类非常多，目前正式命名的皮肤病有2000多种，最常见的一些过敏性的皮肤病，光线性的皮肤病，感染性的皮肤病，肿瘤性的皮肤病，广西南宁地区最常见的，过敏性的、光线性的皮肤病都是皮肤科门诊最常见的皮肤病的种类。
对于这些炎症性皮肤问题，有些人不当回事，认为过段时间就会好了，从而耽误理想的治疗时间；有些人则有些则心急如焚，病急乱投医、乱抹药、乱口服，还用手挤或抓。
林有坤建议：无论是青春痘，还是各类皮炎，都不可盲目处理，到医院检查出发生疾病的根源，用科学的方法提高皮肤的抵抗力才是最关键的。
医科全说

视频链接第三十期：药物过敏及青春痘

青春痘（痘痘）：
“痘痘”在年轻人中的发病率高达80%。尤其现在天气还比较炎热，人体油脂分泌比其他季节更为旺盛，年轻人肝火盛容易郁结，再加上闷热潮湿，出汗增多，导致很多年轻人痘痘大“爆发”。
特应性皮炎：
主要临床特点为皮肤干燥、剧烈瘙痒。“特应性皮炎高发于有遗传、过敏性疾病的家族，例如有哮喘、过敏性鼻炎的人群，他们后代就是特应性皮炎的高发人群。”林有坤主任指出，
另外，还有些特殊表现，如眼眶周围皮炎，双下眼睑下方出现类似老化的皱缩线纹、四肢外侧出现粗糙角化性丘疹等。孩子一旦出现类似症状，父母应立刻带孩子到医院就诊。
药物性皮炎者也是皮肤性病科里常见的患者。据林有坤主任介绍，首次用药者，多在药后7—10天发病；重复用药者，常在1—2天内发病。
药疹的表现是多种多样的，常见的有固定性红斑、麻疹样红斑，少见的有剥脱性皮炎。
容易引起药疹的药物主要有解热镇痛药、磺胺类、镇静安眠药、抗癫痫类、抗生素类、中草药、抗代谢类、血清制品和疫苗等。患者在服用或者注射这些药物时，应进行在医生的帮助下做药物试验。

找出病因，对症下药
科学解决皮肤类疾病
林有坤主任介绍，对于药物性皮炎，首先停用一切可疑的致敏药及结构相似的药物，患者要牢记可疑致敏药，以后就诊时提醒医师避免再次用致敏药；其次需要促进体内致敏药的排泄，轻者多喝水，重者输液；还要接受抗过敏治疗等。
“对于特应性皮炎的治疗，方法比较多，需要先找出病因，才能对症下药。”林有坤主任表示，比如可以外用润肤剂、保湿保水，以此修复屏障功能；还可外用类固醇、外用钙调神经磷酸酶抑制剂；系统使用抗组胺药物；必要时系统使用抗生素、类固醇、免疫调节剂等。
对于青春痘，很多人都不够重视，毕竟确实存在过一段时间或者一定年龄段就自愈的现象，但对于一些持续时间长、情况比较严重的人来说，就需要到医院接受科学治疗。
“针对青春痘，我们采用的是分级治疗的方法。”林有坤主任介绍，主要分为4级。其中1级，一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂；2级，需要联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素；3级，常常需要联合治疗，系统使用抗生素是其基础治疗的方法之一，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选，有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗，也可联合红蓝光、光动力疗法等；4级，口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗，必要时可选用光动力疗法。对于已形成的“痘疤”，待炎症发作趋于停止后可进行修复治疗。

专家风采

林有坤
广西医科大学第一附属医院皮肤性病科主任，主任医师（教授）。
中华医学会皮肤性病学分会全国委员、中国医师协会皮肤科医师分会常委、中华医学会皮肤性病学分会免疫学组委员、连任广西医学会皮肤性病学分会主任委员，广西性病艾滋病防治协会副会长，广西性病/艾滋病专家委员会专家，广西统战专家百人团专家。
主要研究方向：系统性红斑狼疮和病毒性性传播性疾病发病机制与诊疗。