来源：药学部 潘慧苹、黄承龙、黄振光发布时间：2022-03-17编辑：石鹏校对：曾雨珊审核：蓝飞燕点击： 次
你知道吗？
维生素D来源有两种
一种来自于阳光，阳光中的紫外线照射在皮肤上，促使皮肤中的脂肪物质7-脱氢胆固醇经转化成维生素D，这类维生素D与阳光关系密切。
另一种是来源于食物，如多脂肪的深海鱼、动物肝脏、鸡蛋中的蛋黄、菌菇类等都含有维生素D。
人体的维生素D需要的量80%以上是由皮肤合成，仅靠食物是很难摄取足够的维生素D。
它与预防小儿的佝偻病和防治成人骨质疏松有关，常与钙剂搭配使用，对于维生素D的小秘密你需要了解这5点。
01
如何判断是不是缺乏维生素D？
血清中25-(OH)D水平检测已被公认体内维生素D营养状况的有效指标，可参照以下数值范围进行判断。
1️⃣严重不足：<10 μg/L
2️⃣缺乏:<20 μg/L
3️⃣不足: 20–30 μg/L
4️⃣充足: >30 μg/L
02
长期缺乏维生素D会有什么影响？
在儿童期容易患营养缺乏性佝偻病
成人期骨软化症
老年期容易得骨质疏松
而最新研究表明，缺乏维生素D还与肿瘤、心血管疾病、糖尿病，免疫低下的发生有一定的相关性。
03
哪些人容易出现维生素D缺乏？
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1.婴幼儿、孕妇
2.家中足不出户的老年人
3.雌激素低的女性
4.长时间缺少日照的人群
5.长期使用药物的患者，如：苯巴比妥，利福平，苯妥英钠等加速维生素D的分解代谢
6.身患某些疾病的患者。如：肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙的吸收和利用
04
不同人群补充多大剂量的维生素D比较合适？
根据不同年龄段所需的日常所需摄取的维生素D量如下图：
备注：这里所说的维生素D指普通的维生素D，而不是活性维生素D.
注意区别
普通的维生素D只作为一种营养素，其安全剂量范围广，很少会摄入过量导致中毒。而活性维生素D是一种激素类药物（比如：骨化三醇），有明确的量效关系和剂量应用范围，主要用于骨质疏松的治疗。
对于严重缺乏维生素D所引起的骨质疏松患者，可给予普通维生素D补充营养缺乏，同时使用活性维生素D药物配合钙剂进行治疗。
05
如何有效补充维生素D
阳光、食物及补充剂是人体维生素D的来源。其中阳光日晒和含维生素D丰富的食物是预防维生素D最经济、最有效的方法。
一般日晒最佳时间早上11点到下午3点之间，春季建议晒半个小时、夏季晒10分钟、秋季需要晒1小时、冬季需要延长晒阳时间，3-5小时。
婴幼儿因皮肤娇嫩应适当减少晒阳时间，避免损伤皮肤。将面部、手臂直接暴露阳光下，每周三次可达到预防维生素D缺乏。
晒太阳时不要隔着玻璃，也不要擦防晒霜等，同时晒完太阳后应补充适量的水分。光敏患者建议直接通过药物补充维生素D，避免日晒。
1
如果你长期待在室内，缺乏户外运动的话，建议补充维生素D生理需要量。
2
不推荐单次超大剂量补充维生素D，不推荐用活性维生素D或者其他类似物纠正维生素D缺乏。
3
合理预防很重要，任何时候都不算早，任何时候都不算迟。适当拥抱阳光，让骨骼更加健康。
4
因个体因素差异，具体晒照多长时间，可咨询专业医护人员。
顺口溜要记牢
维生素D很重要，身体健康少不了。
一年四季晒太阳，每周三次可预防。
食物来源比较少，多食鱼肉和菌类。
足不出户需补D，建议补充需要量。
合理预防很重要，任何时都不算晚。
参考文献：
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