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结肠镜,你怕了吗?如何做好检查准备?

来源:药学部 黄迎莹 韦坤璇 黄振光发布时间:2022-05-09编辑:韦娜校对:谭凌宇审核:蓝飞燕点击:

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【合理用药科普系列】
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结肠镜检查(以下简称“肠镜检查)可观察大肠内壁,常用于筛查结肠或直肠内是否有息肉或癌症,是发现我们肠道病变最直观、准确的检查方法。


但大家都是谈镜色变,害怕痛苦。随着医学技术日新月异,无痛肠镜,能让人通过全身麻醉后,美美睡上一觉,便顺利完成肠道检查,消除恐惧感和不适感。


但是肠镜检查不能随到随做,必须提前预约好检查时间,做好检查前的肠道准备,才能让医生精准检查。那该如何做呢?



1.肠镜检查前该做啥?

新冠疫情期间,要遵医嘱做核酸检测,医生会告诉您哪些食物可以吃、哪些不能吃,哪些日常用药需暂停。务必尽早阅读相关医嘱,因为某些药物可能需在检查前1周就停用。


结肠镜检查前需要清理结肠,用的是一种会引起水样泻的药物,务必服用完以确保清肠效果,从而便于医生观察肠内情况,也能尽量降低不适感,使检查更为顺利。


如果您在肠道准备时遇到困难,请告知医生。

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2.肠镜检查饮食注意

不要吃红色食物,如西瓜、西红柿;

不要吃粗纤维食物,如芹菜、韭菜、橘子;

不要吃有细小籽类的食物,如黑芝麻、猕猴桃、火龙果、瓜子。

检查前1天,一定要低渣饮食。

推荐您吃:白粥、面条、鱼和肉。

麻醉前,通常禁食8小时,禁水2小时。


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3.检查前需要口服的药物

常用的泻药有复方聚乙二醇电解质散,它促排便的同时,还能补充电解质,避免排泄过多引起的电解质紊乱。详细服用方法请遵医嘱。

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4.检查前应避免口服的药物

非甾体抗炎药,如阿司匹林等,会减少肾脏的血流灌注,在允许的情况下,口服泻药的当天和之后72小时内,建议停止使用非甾体抗炎药。


如需行内镜下息肉切除术,应按医生要求,在检查前是否停止服用阿司匹林等相关抗血栓、抗凝血药物。


利尿药,可以改变人体水电解质平衡,引起血容量不足,当患者没有明显肺水肿的风险、口服肠道清洁剂时,应暂停服用利尿药一天。

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5.肠道准备注意事项

至少在肠镜检查前4-6小时,开始服用泻药,并开始禁食。

多走动,有助于达到更好的肠道准备效果。

因肠镜检查前饮食限制,使用胰岛素或者口服降糖药控制血糖的患者,应根据饮食调整药物剂量,以避免发生低血糖。


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6.肠镜检查当天注意事项

检查前禁食禁水;

无痛检查者必须有家属陪同,不要驾驶机动车;

肠道准备不理想者,可再服泻药补救;

请不要佩戴首饰;

请卸掉手、脚美甲,不可化妆;

月经期禁止肠镜检查。

何时可以重新开始使用检查前停用的药物检查完毕后请咨询医生。


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参考文献:

1.患者教育:结肠镜检查(基础篇).Uptodate临床顾问.

2.Hassan C,East J,Radaelli F,et al.Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline – Update 2019[J].Endoscopy,2019,51(08): 775-794.

3.李兆申.中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(2019,上海)[J].中华医学杂志,2019,99(26):2024-2035.

4.张澍田.常见消化内镜手术麻醉管理专家共识[J].中华消化内镜杂志,2019,36(01):9-19.

5.李欢,龙辉,吴清明.抗血小板药物治疗与肠息肉内镜切除术后出血的相关性研究[J].中华消化内镜杂志,2020,37(10):727-731.




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