癫痫有可能停药吗？如何提高依从性？

来源：儿科袁海韩蕴丽发布时间：2022-06-28编辑：韦娜校对：谭凌宇审核：蓝飞燕点击：次

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2022年6月28日是第十六个“国际癫痫关爱日”，今年的主题为“提高依从性，有我更有你”。27日上午，广西医科大学第一附属医院癫痫中心儿科团队在儿科门诊举行癫痫相关知识讲座及爱心义诊公益活动。

活动上，儿科袁海主治医师进行了科普宣教，介绍了如何紧急处理癫痫发作；韩蕴丽主任医师针对家长关心的问题，特别是基因检测方面的疑问做了详细的讲解。

宣教会后，儿科癫痫团队举行义诊活动，耐心为众多癫痫家长答疑解惑。

此次活动即使家长认识到提高依从性的重要性，也提醒医务人员在诊疗活动中，尽可能优化诊疗流程，帮助病人共同提高依从性。

接下来，我们一起来了解了解癫痫

癫痫

一提癫痫，令人心寒，患者揪心，家属肝颤。

究其原因，认识走偏：“不治之症，还能遗传”。

上学不易，婚育困难，就业无门，贫困常伴。

难寻良医，经常受骗，歧视环绕，前景黯淡。

这段“顺口溜”，描述了目前众多癫痫患者的悲惨境遇。救助、关爱癫痫患者是广大医务工作者、卫生行政部门、社会组织乃至全社会都应当重视的一项义不容辞的任务。

1.什么是癫痫？

癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，以脑神经元过度放电导致反复、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。

全球癫痫患者约5000万人，我国约有1000万癫痫患者，其中600多万为“活动性癫痫”，每年有40万新诊断的癫痫病人。

癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病，但儿童和老年是癫痫高发期。癫痫是神经内科最常见的疾病之一，被世界卫生组织作为重点防控的神经、精神慢性病之一。

2.什么是依从性？

依从性，是指患者遵循医嘱进行治疗和随诊的行为。对于需要较长期治疗的疾病，依从性作为影响疗效的重要因素之一，越来越引起临床专业人员的关注。癫痫患者的依从性问题同样也应该得到足够的重视。

3.癫痫有什么危害？

在漫长的癫痫治疗过程中，癫痫给病人、家庭乃至社会带来的影响是多方面的，包括：

对病人躯体的影响，如增加发生意外风险、对认知功能的影响；

对病人心理的影响，如羞耻感、自卑感、对发作的恐惧感、疏离社会；

对病人家庭的影响，如家属对患者发作的恐惧感、自卑感、治疗相关的经济负担；

对社会的影响，如治疗相关的经济负担、癫痫家庭的劳动力影响、歧视，患者在婚姻、生育、上学、就业等方面的困难等。

4.癫痫如何治疗？

癫痫治疗包括药物治疗、外科治疗、神经调控治疗以及生酮饮食治疗等方法。如果接受规范的抗癫痫发作药物治疗，约70％患者的发作是可以控制的。

对于药物难治性癫痫患者，一部分可以通过精准的病因治疗（例如癫痫外科手术去除结构性致痫病灶）控制癫痫，而另一部分患者还可以选择应用神经调控或生酮饮食等治疗手段。

对于癫痫患者的治疗而言，不管是药物还是其他治疗手段都需要长期的治疗过程。部分病人可以通过治疗使癫痫得到控制并可以最终停药，有些病人需要终生治疗，也有少数病人虽经过各种正规治疗，仍然不能有效控制癫痫发作，这是我们今后要努力解决的课题。