宫颈癌的筛查是按照三阶梯原则进行的，第一阶梯包括两个部分，HPV病毒和宫颈液基细胞学检查（TCT），HPV检测是明确高危HPV型别的感染情况，TCT则是通过收集宫颈表层的脱落细胞寻找是否存在包括癌细胞在内的异常细胞。第二阶梯为阴道镜；第三阶梯为宫颈活检或宫颈管搔刮。

阴道镜检查是通过光学或者电子影像系统放大观察区域结构，帮助医生观察判断病变范围、严重程度，具有较大的主观性，不能代替相对客观的HPV和液基细胞学检查，更不能替代作为宫颈癌金标准的组织病理学诊断。

一般来说，育龄期女性感染HPV是普遍现象，大约85%-90%存在一过性感染，只有少数HPV持续感染会最终导致宫颈癌的发生。因此，检查发现HPV感染并不意味着就一定会患宫颈癌。

保持良好的生活习惯，不抽烟，积极治疗生殖道炎症，适当运动锻炼提高免疫力，这些都有助于清除HPV感染。最重要的是，遵医嘱定期复查，即使HPV持续感染，也可以尽早发现和治疗早期病变，阻断宫颈癌变。

目前国内临床上运用的HPV病毒检测都是基于DNA的检测，所谓的定量检测称为HC-II，不需要基因扩增，通过分子杂交和化学发光检测，是一种半定量检测，不能区分具体HPV分型，特异性较低，在20%-85%之间；由于存在交叉反应，假阳性率为10%-19%。大多数医院采用的HPV分型检测是通过实时荧光PCR技术，在一个完全封闭的系统中进行分析检测，能够获知HPV具体的型别，敏感性和特异性较高。

因此，HC-II的定量检测在筛查中的定量不能准确反应高危HPV的感染情况，不能将其结果简单等同于风险。

高危型HPV的持续感染才可导致宫颈病变，可以通过定期筛查及时发现病变并进行处理。同时，HPV感染可以发生在阴道、外阴甚至肛周皮肤，因此，单纯切除子宫并不能一了百了。

女性宫颈和阴道内的HPV主要通过性接触传播，有不洁性生活者的确有更高的感染风险，但是并不意味着感染HPV就一定有不洁性行为。在我们周围环境中，HPV病毒离开人体后可以存活至少2天时间，因此接触性传播也是常见的HPV感染的途径，尤其是对于皮肤黏膜有炎症破损的、免疫力低下的人群。此外，HPV还可以通过母婴传播。

单纯的HPV阳性不等于患病，仅仅是提示未来疾病的风险程度增加，只要经专科医生评估未患癌变的，均可以正常怀孕和阴道试产。

现在我国HPV疫苗整体接种率处于低位，提倡青少年尽早接种；虽然目前数据显示24岁以后接种的人群产生的免疫效力低于24岁之前接种的人群，但是仍然远远高于未接种人群。另外，我国针对不同年龄阶段人群接种的疫苗剂型有规定：

二价疫苗 推荐年龄：9-45岁；

四价疫苗 推荐年龄：20-45岁；

九价疫苗 推荐年龄：16-26岁。

疫苗的接种和其他疫苗一样，在医院的预防保健科或社区医院、疾控中心预约和完成注射。

首先，大多数HPV感染是一过性的，不需要治疗，高危HPV持续感染才需要关注；其次，人类目前对于病毒的治疗手段并没有像对细菌一样能够找到针对性较强的抗生素，因此，和其他致病病毒一样，HPV病毒感染目前仍未有特效药物，目前临床上的各类药物疗效均因人而异。

病毒的清除主要还是得通过提高自身免疫力，包括适当的休息、合理的运动、均衡的营养等方面，避免精神上避免过度焦虑和悲观等。