图源：百度图片

Segretain本身是一名动物传染病方面的专家，起初他以为只是发现了一种新的动物病原体，并没有过多在意。直到后来有次做实验，当他意图将该病原体注射入实验鼠体内制造动物模型时，一不小心被针头扎伤了自己的手指，一周后在受伤部位出现一个小结节，继之又发生了淋巴管炎和淋巴结肿大。

Segretain马上意识到了这种病原体对人类同样具有致病力，于是他以自己和该病原体为研究对象，于1959年首次将该菌的特点和致病能力公之于众[1]；为了纪念他所在研究机构的创立者休伯特·马尔尼菲（Hubert Marneffe），他将该病原体命名为「马尔尼菲青霉菌」（Penicillium marneffei）；在2011年，该菌被更名为「马尔尼菲篮状菌」（Talaromyces marneffei）[2]。

支线剧情1

「巧合」

Segretain的全名是Gabriel Segretain。「Gabriel」一词在西方具有浓厚的宗教含义，国内一般翻译为「加百列」。在基督教著作中，加百列是一位天使，象征着智慧和真理，为人类带来「euangelion」（希腊语，意为福音、喜讯）。而在现实世界中，Gabriel Segretain也为人类揭开了一种特殊疾病背后的神秘面纱，开启了人类认识并战胜该病原体的第一步，这是第一重巧合。

在宗教画作中，加百列时常位于上帝左侧，圣经中记载其位高权重，故有「上帝的左手」之称。而Segretain也是因为意外被扎伤手指才发现马尔尼菲篮状菌对人类的致病能力，此为第二重巧合。

虽然Segretain本人是世界上首个被报道的马尔尼菲篮状菌患者，但导致他患病的实际是一场带有人为因素的实验室意外；直到十四年之后的1973年，美国报道了世界首例马尔尼菲篮状菌自然感染的病例，患者恰好是一名牧师，这又和宗教扯上了关系，此乃第三重巧合。

电镜下的篮状菌（图A、B），

看起来像不像篮网（图C）？

图源：参考文献3（图A、B），百度图片（图C）

支线剧情2

「体温」

一个有一点温度的冷知识：从功能来看，人体的体温也可以算是我们人体免疫防御系统的一部分。人类是一种恒温动物，体温一般维持在37℃左右，恒定的体温不仅赋予了人类适应各种复杂环境的能力，还赋予了抵御真菌侵袭的能力：37℃的环境对于绝大多数喜欢在常温下生活的真菌来说太热了，连“站稳脚跟”都很难做到，更别提“安居乐业”。所以虽然目前已经被发现的真菌至少有十几万种，但与人类或动物疾病相关的不足500种，能够感染正常人体的更是不足50种[5]，占比不到万分之五。能够在人体体内长期存活甚至生长繁殖的真菌，基本都进化出了适应37℃环境的能力。

马尔尼菲篮状菌病高发地区示意图，

颜色越深，报道的例数越多

图源：参考文献2

一位马尔尼菲篮状菌病患者的面部

图源：参考文献2

支线剧情3

「异类」

马尔尼菲篮状菌邪恶而凶险，但它其实只是家族中的一个“叛逆分子”。和它相比，篮状菌家族里的绝大多数亲戚不但不会对人类致病，而且在化工、制药和农业等领域还对人类有着独特贡献。看到上图（马尔尼菲篮状菌在25℃的菌落及显微镜下形态）中菌落周围的玫瑰红色了吗？那是因为不少篮状菌可以产生五彩斑斓的水溶性色素，有的色素甚至可以作为食品添加剂使用[6]；有的篮状菌可以帮助作物抵御其它真菌的感染[7]，还有一种从中国云南省土壤采集到的篮状菌，本身的代谢产物没有细胞毒性，但具有抗菌及抗癌细胞的潜在能力[8,9]，这为未来特定药物的筛选及研发提供了可能。

三位教授合影（左起：曹存巍、李菊裳、梁伶）

图源：广西医科大学第一附属医院皮肤性病科

支线剧情4

「传承」

虽然世界上的微生物千千万万，但被前后几代人如此不舍昼夜执着研究的，却不多见。三代人一脉相承，四十载薪火相传，先后从临床研究、流行病学及致病机制等方面揭开了马尔尼菲篮状菌的庐山真面目。这场跨越了近半个世纪的接力，最终使广西医科大学第一附属医院的马尔尼菲篮状菌病研究达到了目前的国际领先水平，实实在在地造福着诸多患者。

参考文献：

[1] SEGRETAIN G. Penicillium marneffei n.sp., agent of a mycosis of the reticuloendothelial system. Mycopathol Mycol Appl. 1959;11:327-353.

[2] Cao C, Xi L, Chaturvedi V. Talaromycosis (Penicilliosis) Due to Talaromyces (Penicillium) marneffei: Insights into the Clinical Trends of a Major Fungal Disease 60 Years After the Discovery of the Pathogen. Mycopathologia. 2019;184(6):709-720.

[3] Weisenborn J L, Kirschner R,Cáceres O, et al. Talaromyces indigoticus Takada & Udagawa, the firstrecord for Panama and the American continent.[J]. Mycopathologia, 2010,170(3):203-208.

[4] Tsang CC, Lau SKP, Woo PCY. Sixty Years from Segretain's Description: What Have We Learned and Should Learn About the Basic Mycology of Talaromyces marneffei?. Mycopathologia. 2019;184(6):721-729.

[5]《临床微生物学手册》，第12版中译本.

[6] Pandit SG, Puttananjaiah MH, Serva Peddha M, et al. Safety efficacy and chemical profiling of water-soluble Talaromyces purpureogenus CFRM02 pigment. Food Chem. 2020;310:125869.

[7] Kim MJ, Shim CK, Kim YK, et al. Enhancement of Seed Dehiscence by Seed Treatment with Talaromyces flavus GG01 and GG04 in Ginseng (Panax ginseng). Plant Pathol J. 2017;33(1):1-8.

[8] Bara R, Zerfass I, Aly AH, et al. Atropisomeric dihydroanthracenones as inhibitors of multiresistant Staphylococcus aureus. J Med Chem. 2013;56(8):3257-3272.

[9] Dong Y, Yang J, Zhang H, et al. Wortmannilactones A-D, 22-membered triene macrolides from Talaromyces wortmannii. J Nat Prod. 2006;69(1):128-130.

[10] Cao C, Liang L, Wang W, Luo H, Huang S, Liu D, et al. Common reservoirs for Penicillium marneffei infection in humans and rodents, China. Emerg Infect Dis. 2011;17(2):209

[11] Bulterys PL, Le T, Quang VM, Nelson KE, Lloyd-Smith JO. Environmental predictors and incubation period of AIDS-associated Penicillium marneffei infection in Ho Chi Minh City, Vietnam. Clin Infect Dis.2013;56(9):1273–9.