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膀胱镜是什么?我需不需要做膀胱镜检?

来源:泌尿外科 付伟金,图片来自于网络发布时间:2022-11-08编辑:韦娜校对:何梦莹审核:蓝飞燕点击:

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医生怀疑张大爷有膀胱癌

便建议他做一个膀胱镜检

张大爷犯糊涂了

什么是膀胱镜?它是如何操作?

今天,我们就来聊聊膀胱镜及膀胱镜检

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1.什么是膀胱镜?

膀胱镜是一种检查患者膀胱及尿道有无疾病的器械,也称为膀胱尿道镜。


膀胱镜分为两种,一种是标准硬性膀胱镜,一种是膀胱软镜。具体选择哪一种镜检,主要根据镜检目的来判断。
 

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▲膀胱硬镜
 

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膀胱软镜



2.什么是膀胱镜检?

泌尿外科专科医生使用膀胱镜所做的操作检查,称为膀胱镜检或膀胱尿道镜检。


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▲膀胱镜检


膀胱镜检通常是在门诊的治疗室进行,这意味着患者当天检查完,就可以回家。




3.哪些患者需要做膀胱镜检?

不明原因血尿;

怀疑膀胱肿瘤、膀胱结石、腺性膀胱炎;

诊断尿道狭窄;

逆行输尿管插管;

拔除双J管。




4.膀胱镜检的原理是什么?

膀胱镜末端可以外接光源,目的明亮膀胱内部;同时镜头外接摄像机,把图像投射到屏幕上,利于医生观察膀胱内部情况。

 

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▲医生在进行膀胱检镜





5.膀胱镜检前,患者需要做哪些准备?

整个检查过程约为10分钟,患者放松心情。

操作前半小时患者需要排尿将膀胱排空,检查需要在空虚状态下进行。




6.膀胱镜检如何操作?

患者取截石位下,医生将膀胱镜从尿道外口置入,通过尿道进入膀胱。

操作过程需要将无菌的生理盐水注射到膀胱,充盈膀胱。

医生检查膀胱内有无炎症、肿瘤、结石等。

如果发现有膀胱肿物,医生使用器械将一小块肿物取出,送到病理科检查,了解肿物性质。




7.膀胱镜检有哪些不适或疼痛?

患者可以选择全身麻醉,操作过程患者睡着,手术操作全程无感觉。 

也可以选择局部麻醉,费用低;医生将注射麻药进入膀胱;但膀胱镜进入尿道时,会有不适感;术中膀胱充盈时,会有很强的排尿感。

医生取活检时,会有刺痛感。

操作结束后1-2天,尿道会有疼痛和烧灼感。




8.膀胱镜检有哪些并发症?

感染:表现为尿频、尿急、尿痛。

血尿:与活检部位出血或膀胱镜检损伤尿道粘膜有关。

发热:罕见。

上述症状大多数在术后1-2天后自行消失,患者回去多饮水,多排尿。如果症状加重,建议到医院及时就诊,对症处理。





专家简介


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付伟金


医学博士,主任医师,硕士研究生导师,美国德克萨斯大学访问学者;任中国医疗保健国际交流促进会泌尿健康促进分会术后快速康复学部委员,广西医师协会泌尿外科分会常委等;担任SCI收录杂志《Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery》《Archivos Españoles de Urología 》及《实用医学杂志》《山东医药》《广东医学》等中文期刊审稿专家;担任《泌尿外科杂志》《微创医学》等杂志编委;以第一作者或通讯作者身份在国内外期刊发表论文72篇,其中9篇为SCI文章;以第一完成人获得国家级新型专利4项。


善长泌尿系生殖系统肿瘤诊断和微创治疗,特别是肾癌的诊断及治疗,同时擅长泌尿系结石的微创治疗。


出诊时间:每周二上午(门诊二楼十号诊室),周三下午(门诊二楼十一号诊室)




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