12月19日上午，广西医科大学第一附属医院广西生殖医学研究中心（以下简称生殖中心）成立20周年•生殖健康宣传及义诊活动在该院门诊大厅举行。活动现场人头攒动，看病问诊、讲座答疑、互动送奖……再寒冷的天气也阻挡不了大家热情，约120多位市民患者参加活动。
生殖中心李慕军教授、李柳铭教授、江莉教授、欧奇志教授、杨一华教授，吴惠梅副主任医师、薛瑜副主任医师、符晓倩主治医师，内分泌科谢雪梅主治医师、临床营养科邓新强中级临床营养师在现场坐诊，符晓倩、谢雪梅、邓新强还为大家带来了科普知识讲座。
据介绍，生殖中心现拥有先进配套设备、优良的人才梯队以及科学的诊疗理念，每年接诊不孕病人十余万人次，20年来通过辅助生殖技术帮助数以万计的家庭圆了生育梦想。
40岁怀上双胞胎，10年不孕背后暗藏复杂病因
在多年怀孕无果的情况下，去年周女士夫妇来到生殖中心求医。经检查，周女士被诊断为多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征是一种复杂而常见的内分泌及代谢异常所致的疾病，可导致排卵功能紊乱或丧失，体内雄激素产生过剩，引起月经周期不规律，卵子质量下降，进而导致不孕。
周女士40岁，属高龄女性，同时被诊断为输卵管堵塞，其夫还被诊断为重度少弱精子症，这更是让周女士正常受孕雪上加霜。
考虑到周女士情况，加之其有过多次试管婴儿失败经历，生殖中心专家决定采用拮抗剂方案，用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻，还可大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。
据介绍，目前主要的试管婴儿方案有长方案、短方案、拮抗剂方案等，拮抗剂方案多用于多囊卵巢综合症、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性。
此外，专家组还注意到，周女士可能在治疗期间会出现卵泡生长均一性差的情况，导致最终获卵数、胚胎数较少。于是，专家组又经过详细讨论，为周女士制定了更为个性化的方案——注射促排卵药物、监测卵泡生长、调整拮抗剂、注射人绒毛膜促性腺激素、应用卵胞浆内单精子显微注射技术……
14天后，周女士再次回到医院进行验孕，当看到报告单上“阳性”的字样和医生肯定的眼神，周女士喜极而泣。
“感谢生殖中心和产科医护十个月来不离不弃的陪伴，真的非常感谢！”去年12月，周女士顺利诞下一对龙凤胎。结婚10年，周女士夫妇的多年求子之路终于苦尽甘来。
李柳铭介绍，生殖中心在广西率先开展体外受精-胚胎移植术、卵胞浆内单精子显微注射术、胚胎冷冻及冻融胚胎移植术、夫精人工授精术以及多种复杂的生殖内分泌疾病合并不孕不育的诊疗，拥有国内先进的医疗设备，医疗技术处于领先水平，部分技术达国内先进水平，日后会给越来越多不孕不育的夫妇带来福音。
37岁卵巢早衰，成熟助孕技术让她圆了二胎梦
今年37岁的黄女士想要二胎，可怎么也看不到早孕试纸的“两道杠”。随着年龄的增长，她内心非常着急，最后决定到生殖中心做助孕。
专家发现，黄女士生殖激素六项中多项指标异常，其中促卵泡激素更是远高于正常生育年龄女性的理想值，并且B超显示双侧卵巢实性，未见窦卵泡，通过进一步的检查后，黄女士被诊断为卵巢早衰，生育难度极大。
促卵泡激素是由女性的腺垂体分泌的一种促性腺激素，它主要是刺激卵泡的生长发育和成熟，并能促进雌激素分泌。女性在一生中促卵泡激素是有变化的，在青春期往往是小于等于5U/L，到了正常的生育年龄是5~8U/L，在更年期的女性往往是大于20 U/L，而且正常绝经以后会大于40U/L。如果检查出数字比较高，那么就说明女性已经接近更年期。
针对黄女士的促卵泡激素过高情况，专家组认为先用药物做预处理，先将性激素调整正常。在专家的努力下，三个月后，黄女士的促卵泡激素已有所下降，其他激素也恢复到正常水平，可以开始执行促排方案。
考虑到黄女士促卵泡激素依然较高，卵巢功能低下，专家组将高孕激素方案作为黄女士的促排方案。这样能有效避免卵泡期超促排卵，减少了对女性身体的伤害，并且在卵泡期和黄体期取两次卵，增加了一次获取卵子的机会，提高妊娠率。
但由于黄女士仍处于高孕激素状态，卵泡的发育与子宫内膜发育不同步，因此不能马上移植。医生先采用胚胎冷冻技术对鲜胚实施全胚冷冻，直到黄女士的子宫内膜准备好，再采用冻融胚胎移植技术将胚胎移植到黄女士体内。生殖中心的冻融胚胎移植技术，在提高妊娠率的同时，成功率与鲜胚移植无明显差异。最终，黄女士喜获一名女婴。
李柳铭介绍，高孕激素方案作为一种新的促排方案，目前主要应用于高龄、卵巢低反应患者，可以有效改善获卵数，减少周期取消率及医疗费用，降低高反应人群的卵巢过度刺激综合征发生率。生殖中心的高孕激素方案技术已日趋成熟完善，其应用范围不断拓展，服务更多不孕不育的患者。
每年接诊不孕病人十余万人次
生殖中心始建于2000年12月，2006年通过国家卫生部评审，是广西首批开展人类辅助生殖技术的中心。该中心是广西医疗卫生重点建设学科、广西妇幼健康服务重点学科、广西不孕症联盟会长单位，具有博士研究生招生资质；承担多项国家自然科学基金和省级科技攻关项目及自然科学基金项目，并获多项广西科技进步奖和广西医药卫生适宜技术推广奖。中心拥有先进配套设备、优良的人才梯队以及科学的诊疗理念，每年接诊不孕病人十余万人次。中心始终遵循：“质量、安全、服务、优质”的理念，按照国家有关规定和要求积极开展工作，成立以来通过辅助生殖技术帮助数以万计的家庭圆了生育梦想。
中心人才集聚，技术精湛。目前共有医护人员共39人，其中正高职称7人、副高职称6人、中级职称17人、初级职称9人。具有博士学位的11人、硕士学位13人；博士生导师3人、硕士生导师7 人，培养了大批硕士研究生、博士研究生，源源不断向区内外输送辅助生殖人才。中心多名医生分别在美国、英国和港澳各地多家生殖中心交流学习，有着丰富的生殖内分泌、辅助生殖技术领域的诊疗经验。多人在广西医师协会、广西医学会生殖医学分会担任主任委员、副主任委员、常委和委员等职务。
专科特色有不孕不育及辅助生殖技术、生殖内分泌疾病、生殖健康保健、生殖伦理、女性生育力保护等。主要开展以下项目：
（一）辅助生殖技术：
1.体外受精-胚胎移植技术，即试管婴儿
2.卵胞浆内单精子显微注射技术
3.夫精人工授精技术
4.胚胎冷冻及卵子冷冻
5.冻融胚胎移植
6.囊胚培养
7.胚胎辅助孵化
8.精子冷冻保存
9.附睾精子采集
10.无痛睾丸活检
11.睾丸精子采集
（二）女性生殖内分泌疾病合并不孕不育的诊断和治疗：
1.多囊卵巢综合征
2.高泌乳素血症
3.卵巢功能减退和卵巢功能早衰
4.黄体功能不全
5.中枢性无排卵不孕
6.未破裂卵泡黄素化综合征
（三）男性生殖内分泌疾病合并不育的诊断和治疗：
1.少、弱、畸精子症、梗阻性无精子症
2.男性性功能障碍性疾病合并不育
3.男性雄激素缺乏合并不育
（四）其他因素合并不孕不育的诊断和治疗：
1.子宫内膜异位症
2.妇科肿瘤合并不孕不育
3.免疫性不孕不育
（五）疑难杂症的诊断和治疗
1.反复移植失败
2.复发性流产
3.不孕症合并恶性肿瘤
4.他科相关不孕症
（六）其他诊疗性手术：
1.宫腔镜检术
2.子宫输卵管造影术
3.子宫内膜微创活检
4.早、中期妊娠多胎妊娠减胎术
5.盆腔囊肿穿刺抽液术
6.卵泡刺破术
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