广西医科大学第一附属医院神经内科创建于1956年,是广西最早建立的神经病学专科,是国家卫生健康委神经系统疾病质控中心、脑卒中/神经血管介入诊疗技术质控中心、广西医疗卫生重点学科、广西临床重点专科、广西医科大学第一附属医院品牌学科。学科设置有神经内科一病区、神经内科二病区、老年病学神经内科和神经内科重症监护室(NICU)等4个病区,并设置脑电图室、肌电图诱发电位室、经颅超声多普勒室、神经免疫及神经病理等辅助检查室。学科人才储备充足,人才梯队结构合理,全科医护人员159人,医师49人,其中医师高级职称30人(占比超60%),博士导师9人,硕士导师23人,具有博士学位33人,在读博士7人。神经内科技术力量扎实雄厚,是广西神经系统疑难罕见病、危重疾病的诊治中心。神经内科是广西医科大学最早的神经病学博士及硕士培养点;是集临床、教学、科研为一体的高水平专业型学科。
科室拥有病床137张,年门诊量100000余人次,年出院量4000余人次,年神经血管介入手术量1000余台次,能开展血管疾病的溶栓治疗、取栓治疗、血管内支架植入术、脑动脉瘤栓塞术,是国家级的脑卒中中心、癫痫中心、帕金森病一站式诊疗专病中心暨中国帕金森病诊疗培训基地、国家高级认知障碍诊疗中心建设单位、头痛防控基地及体系建设单位。学科技术先进,亚专业特色鲜明,以脑血管疾病、癫痫及发作性疾病、神经免疫及重症肌无力、帕金森及神经变性病作为学科重点临床及研究方向,是广西医学会神经病学分会主任委员单位、广西抗癫痫协会会长单位、广西癫痫与脑电图专科联盟会长单位、广西帕金森与运动障碍疾病专科联盟会长单位、广西神经免疫亚专科联盟会长单位、广西神经介入专科护理联盟会长单位。神内二区和NICU是国家青年文明号、神内一区是广西青年文明号。
专科特色(技术特色、特色优势专科、亚专科)
1、脑血管疾病:为广西脑卒中/神经介入医疗质量控制中心,学科在经股或桡动脉穿刺脑血管造影、缺血性中风超早期开展静脉溶栓、动脉溶栓、取栓、急性闭塞性血管再通技术,达到国际先进水平;经股动脉穿刺全脑血管造影、神经血管介入诊疗技术、脑血管不同部位狭窄引起中风的诊断治疗,其中包括大脑中动脉、基底动脉狭窄等高难度手术,蛛网膜下腔出血早期病因学诊断和处理,颅内复杂动脉瘤、动静脉畸形和夹层动脉瘤微创栓塞治疗居于国内同行前列;是我国既能开展缺血性脑血管病介入诊疗又能开展出血性脑血管病介入治疗学科之一。
2、癫痫及发作性疾病:为国家二级癫痫中心,成立了成人癫痫专病门诊,主要收治各种原发性和症状性癫痫、难治性癫痫、癫痫持续状态患者;参加国内多项癫痫药物3期临床研究,利用电生理结合先进功能影像学对患者脑功能进行评估。尤其开展癫痫发病机制、难治性癫痫耐药机制及癫痫认知障碍的分子生物学研究。可为患者提供包括癫痫诊断、药物治疗、生酮饮食、神经调控及难治性癫痫的术前评估在内的综合癫痫诊疗服务,每年癫痫患者就诊量高达1万余人次,完成脑电图检测约5000人次/年。近年来,神经内科协同儿科、神经外科、放射学科、PET中心、临床脑电图中心定期开展癫痫多学科讨论,为癫痫疑难病例和难治性癫痫患者提供了规范化MDT诊治服务。
3、神经免疫疾病:为广西神经免疫亚专科会长单位,对重症肌无力、多发性硬化、视神经谱系疾病、吉兰-巴雷综合征等神经免疫疾病有丰富的临床诊治经验。
4、帕金森及运动障碍性疾病:为广西帕金森与运动障碍疾病专科联盟会长单位,主要收治帕金森病、各种类型帕金森综合征及帕金森叠加综合征,以及肌张力障碍疾病。规范化开展帕金森的一体化综合诊治,协同神经外科开展帕金森病DBS外科治疗和病例长程管理,可为患者提供帕金森病运动并发症、非运动症状系统评价,能进行左旋多巴冲击试验,基因遗传筛查及解读、优化药物治疗方案、提供DBS参数程控等诊疗服务。针对常见肌张力障碍疾病如面肌痉挛、眼睑痉挛、痉挛性斜颈开展了肉毒毒素治疗,积累了丰富的临床经验。
5、神经重症:为广西首家通过脑损伤评估质控合格医院(2016年),NICU具有床位13张,为广西成立最早、技术力量最雄厚的NICU,开展生命支持、营养支持和低温治疗和神经定量脑电图评估脑功能等项目、特别在重症脑卒中、重症脑炎、重症肌无力危象、癫痫持续状态等疾病救治具有丰富的经验。
6、痴呆及认知障碍相关疾病:为国家高级认知障碍诊疗中心(建设),开设有老年神经内科病房,学科在老年性痴呆和认知障碍相关疾病该领域进行了较为深入的临床和实验研究。
7、头痛:为中国头痛防控基地及体系建设单位。开设头痛专病门诊,诊疗团队旨在为更广大的患者提供一个专科就诊渠道,对各种类型的头痛患者进行精细化的分类分级诊断,强调头痛治疗的系统化、规范化和科学化,通过应用量表、头痛日记指导患者形成规律、健康的生活方式。同时,规范化和个体化选用治疗药物,提高头痛的治疗水平。
8、神经系统罕见病:科室长期以来收治来自广西及全国各地的罕见病患者,成立了广西首家成人神经系统罕见病门诊,现已建立广西地区较大的神经系统罕见病队列,团队长期专注于罕见病的病因、发病机制、病理生理等基础研究及患者的临床诊疗实践,积累了丰富的罕见病诊治经验,引领区内罕见病诊疗事业高质量发展。
学科开展的特色专科技术包括:急性缺血性脑血管病超早期溶栓治疗、取栓治疗、脑血管造影术、脑血管狭窄支架植入、动脉瘤和动静脉畸形等血管内介入治疗方法、癫痫的药物规范化治疗、难治性癫痫的术前评估、癫痫VNS的调控、神经重症量化脑电图、功能核磁共振技术检测癫痫患者注意网络及相关脑区功能定位、帕金森的规范化治疗和DBS的术前/术后管理、神经重症患者的综合诊断和救治、神经系统罕见病的综合诊疗、肉毒素治疗运动障碍疾病、肌电图(EMG)诊断技术、经颅多普勒超声(TCD)诊断技术、脑电图 (EEG/VEEG/aEEG/cEEG/qEEG)技术、急性脑血管疾病的早期康复等。
科研特色
近5年累计发表论文近300篇,其中SCI收录近200篇;获得25项国家自然基金和60项省厅级基金课题资助,近五年新增科研经费1500多万元。该学科共荣获广西科技进步二等奖2项,广西科技进步三等奖3项,广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖2项,中国侨联科技成果奖1项,广西卫生厅科技进步二等奖1项。参编教材2部,参编指南20多次。近五年培养博士研究生40名,硕士研究生256名。