贵州老人患结直肠巨大型肿瘤不愿开刀 我院消化内镜团队13小时成功“摘除”

来源:消化内科发布时间:2020-08-06编辑:校对:审核:点击:

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“手术成功了。”听到这个消息,夜已深,张阿姨的家属喜极而泣。这个让张阿姨腹泻3年的巨大直肠肿瘤终于被消化内科消化内镜多学科团队成功“拿掉”,更重要的是老人免去了她所不愿的开刀之苦。

巨大肿瘤让医生直言“奇特”

张阿姨来自贵州省,3年前,她开始出现反复腹泻症状,后来查出直肠巨大腺瘤。不愿意开刀的她辗转求医,当地医生建议她到广西找消化内镜医生试试。于是,张阿姨一家6口人,驱车500多公里来到南宁,来到我院消化内科就诊。

为了解张阿姨病情,消化内镜病区主任覃山羽教授为她安排了肠镜检查,检查结果让整个消化内镜团队都直言奇特。

张阿姨的一截直肠上“挂”着16-17cm长大小不等的“葡萄状”病灶,临床上被称为“侧向发育型肿瘤”。这样的肿瘤生长方式非常独特,会沿着肠璧黏膜侧向发展。文献报告多在数厘米或者10厘米以内,治疗上以往外科建议手术切除。

家属坚持内镜下治疗 多学科团队13小时成功“拿掉”肿瘤

“病灶大,不得不采取切片切除方法”“切片切除可能会导致肿瘤复发机会大大增加”“患者可能面对多次场景、反复切除”……难题继续摆在医生面前。

当医生和家属沟通,老人家病情复杂,内镜操作难度大,操作时间长,肠穿孔及出血的几率高这些情况后,患者始终表达了内镜下微创切除肿瘤的愿望。

在完善术前准备工作之后,上午10:30,消化内科主任姜海行、副主任覃山羽教授带领消化内镜团队联合麻醉科等多学科团队,开始了“胆大心细,精雕细琢”的操作,他们采用了消化内镜通过打隧道方式,小心翼翼的切除隧道之间的肿瘤组织,避免了弄破血管、穿破脆弱的肠壁。历经13小时,一个17cmX15cm的结直肠巨大型肿瘤被整块剥离、切除、取出。凌晨时刻,大家虽疲惫但却兴奋。消化内镜团队解锁的这个新技能,将让更多结直肠巨大肿瘤患者微创治疗成为可能。

更让大家高兴的消息是,病理报告提示张阿姨的这个巨大肿瘤是良性的。而且肿瘤切除完整,复查肠镜创面恢复良好后,张阿姨安心地返回贵州老家。

我国每年38万人被诊断结直肠癌 建议45岁以上人群定期体检

肠镜检查的一个极其重要作用就是筛查“结直肠癌”,年龄是结直肠癌的重要危险因素,45 岁以后结直肠癌的发生率会显著上升。

作为中国五大癌症之一的结直肠癌,每年有 38 万人被诊断出来,19 万人因它死亡,通常发现时已经是中晚期。数据显示,晚期结直肠癌患者的5年生存率只有12%。但如果能够早点筛查,治疗后的5年生存率能达到 90%。

很多人一听胃肠镜就干呕、菊花一紧,其实大可不必。有问题及时检查治疗,才能防患(病)于未然。

覃山羽说,通过胃肠镜检查能够发现的消化道早癌包括食管癌、胃癌、结直肠癌。其中胃癌发病率和死亡率最高,其次是结直肠癌。像其他早癌一样,绝大多数消化道早癌并没有明显特异的症状和体征,有些症状例如胃肠不适、腹部隐痛、消化不良、大便习惯改变可能是唯一的临床表现。出现呕血、黑便、消瘦、腹部包块等常常见于晚期肿瘤。

现在消化内镜模式为日间诊疗,一般24小时内可以完成诊疗,十分便捷和安全。

可以通过网上医院进行预约或者咨询,也可以来电咨询:0771-5356725(内镜诊疗部)。

 










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