会遗传的！切勿将过敏性鼻炎当感冒丨世界过敏性疾病日

来源：发布时间：2020-07-08编辑：校对：审核：点击：次

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会遗传的！切勿将过敏性鼻炎当感冒丨世界过敏性疾病日

7月8日是世界过敏性疾病日

今年的主题是“同病共治”

据统计，全球过敏性疾病发病率高达22%

今天，我们就一起来了解过敏性鼻炎

广西医科大学第一附属医院

耳鼻咽喉头颈外科副主任医师何光耀为您支招

不少患者将过敏性鼻炎当成感冒

李先生近段时间来经常“感冒”，鼻塞、流涕、打喷嚏，让人非常难受。每次“感冒”，李先生就自行吃感冒药，服药后症状有所缓解，但每次都断不了根。前不久他去医院就诊，才得知自己患上了过敏性鼻炎。

陈女士则是一吹空调就容易鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕。她也总以为是吹空调着凉引起了感冒。

何光耀提醒，在临床中把过敏性鼻炎当成感冒的患者并不少，其中不乏一些反复发作已久，但却是第一次到医院就诊的患者。患者由于认识存在着误区，无意中就会为健康埋下了隐患。

他介绍，过敏性鼻炎与感冒二者最大的区别是：过敏性鼻炎以局部症状为主，打喷嚏、流鼻涕，鼻痒、鼻塞等四大症状，不会出现全身症状；感冒则通常伴有全身症状，如咽痛、发烧、肌肉酸痛等。

人人都可能过敏，不要等过敏了再预防

“医生，我小时候从没有过过敏现象，为何成年后反而敏感了呢？”市民苏女士最近被查出患有过敏性鼻炎，她感到困惑。

和很多人一样，她以为过敏是过敏体质的人才会得的病，而过敏体质一般在小时候会表现出来，防过敏是过敏体质、抵抗力低的人才要做的事。

其实，这不完全正确。受环境的影响，人的体质可能会慢慢发生变化。何光耀表示：“对于过敏性疾病，还有一个环境基因交互作用，即是说在环境的刺激之下，人的身体基因会慢慢发生改变，出现交互作用，也可能会致敏。”

任何人都可能在某个阶段对某种物质过敏，所以每一个人都应该有防过敏的意识，不要等到过敏了才想起去防范。

何光耀提醒，引起过敏性鼻炎的主要有环境因素、遗传因素、其他因素（如饮食、吸烟、喝酒等）。

过敏性鼻炎也叫变应性鼻炎。根据门诊临床数据显示，过敏性鼻炎患者中的变应原80%以上是尘螨，剩下的是花粉、蟑螂等所致。接触尘螨往往是导致患者过敏性鼻炎常年发作的原因。

而广西四季常绿，温度和湿度非常适合尘螨生存，所以自然环境中存在着非常多的尘螨和其他过敏原，所以敏感体质者、有家族遗传史者、抵抗力弱者等人群要注意加强防范。

过敏性鼻炎可防可控可治

在门诊中，医生们不时会遇到这样的患者，他们认为过敏性鼻炎没法根治，所以干脆不治。其实，这种看法是不对的。

何光耀指出，世界过敏组织（WAO）推荐，过敏性疾病采取“四位一体”防治方案，即避免接触过敏原、对症药物治疗、特异性免疫治疗、患者自我管理。

国内循证医学证据证实，过敏性鼻炎患者接受尘螨舌下滴剂12个月后，鼻炎症状显著改善、抗过敏药物明显减少，疗效显著优于单纯使用抗过敏药物。如果经过药物治疗、免疫治疗效果仍欠佳，过敏性鼻炎患者还可以选择手术治疗。

何光耀表示，过敏性疾病具有典型的遗传效应。一般来说，父亲过敏，下一代过敏概率为20%-40%；母亲过敏，下一代过敏概率为40%-60%；父母均过敏，下一代过敏概率为60%-80%。

而婴儿期以过敏性皮炎和食物过敏为主，5岁以上的患儿会逐渐向呼吸道过敏性疾病发展，主要表现为鼻炎及哮喘，这被称作过敏性疾病的自然进程。

临床上，目前公认免疫治疗是唯一的对因治疗方案，明确过敏原后，进行针对性的免疫治疗后，可以降低父母遗传给下一代的机率。

专家介绍

何光耀，博士，副主任医师，硕导。主要研究方向为过敏性鼻炎的机制研究，鼻咽癌放疗后并发症的研究、鼻咽癌发病机制及队列研究等。曾到美国威斯康星大学留学。目前担任广西医学会变态反应分会青委副主任委员、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会全国青年委员、中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科青年委员、中华医学会变态反应分会特异性诊断及免疫治疗组组员、广西肿瘤学分会鼻咽癌组组员。

主持国家自然基金 1 项（在研），参与国家自然基金 3 项，主持厅级课题 2 项；参与广西科技攻关项目 1 项；发表文章14 篇（其中 SCI 第一作者 3 篇）。2017 年获入选“广西千名骨干青年教师培养计划”第一批培养对象。

出诊时间：周三全天、周五下午

内容来源：耳鼻咽喉头颈外科、南国早报

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