什么情况下使用抗菌药物？

抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。医生诊断细菌性或者真菌性的感染性疾病时，才用抗菌药物。

如果是病毒感染，比如儿童急性上呼吸道感染，就是老百姓说的“喉咙发炎”、发烧、咳嗽、流鼻涕等情况，90%以上都是病毒感染引起的，只需要对症处理就行，比如发热就用退热药，咳嗽就用一些止咳药，不需要用抗菌药物。如果病情严重，医生诊断合并有细菌感染的时候，才用抗菌药物治疗。

滥用抗菌药物有哪些危害？

细菌耐药性又称抗药性，系指细菌对于抗菌药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的抗菌作用就明显下降，造成疾病治疗的难度加大，病死率增加，住院费用增长等。对儿童来说，儿童本身能选择的药物种类就不多，一旦发生耐药性，治疗难度比成人更大。

哪些抗菌药物不适合儿童服用？

儿童是一个特殊的群体，有些抗菌药物是慎用甚至是禁用的，比如四环素类药物：四环素、米诺环素、多西环素等这类药物避免用于8岁以下的儿童，因为它会导致小孩的牙釉质发育不好，牙齿变黄。

喹诺酮类药物

比如左氧氟沙星，一般带有“沙星”这两个字的药物尽量避免用于18岁以下未成年儿童，这类药物在动物实验时发现对动物的软骨发育有影响，所以除非没有更好的药物选择的严重感染时才考虑在专家指导下使用。

氨基糖苷类药物

比如庆大霉素、阿米卡星、依替米星等这类药物不推荐用于新生儿和早产儿，因为它有明显的耳毒性和肾毒性。

磺胺类药物

比如常见的复方新诺明，一般不适用于2个月以下的儿童，它会引起肝肾的损害，会引起黄疸。另外，G6PD缺乏（蚕豆病）也不适用，它会引起溶血。

氯霉素类药物

它会对造血系统有毒副作用，比如再生障碍性贫血，通常发生在12岁以下的儿童身上，尤其是口服用药的时候。此外，在新生儿、早产儿也禁用氯霉素，它可以引起灰婴综合征。

儿童用药需要注意哪些事项

1.在药物的选择上，要注意药物的疗效和副作用。

2.儿童用药的途径比较多，在保证安全的前提下，建议口服给药为首选。

3.用药的次数和时机要了解清楚，遵医嘱执行，按照正确的服药时间来服药。