一、科室职能

　　（一）根据国家卫健委及上级行政部门的相关要求，组织相关部门制定医院质量与安全管理制度、方案、工作目标和发展规划，建立健全医院质量与安全管理的标准、制度、流程，报医院质量与安全管理委员会审定。

　　（二）在分管副院长的领导下，全面负责医院质量的跟踪、分析与评价工作。

　　（三）对全院各职能部门的质量与安全相关工作进行考核、管理、反馈。

　　（四）汇总医院各部门报送的质量相关指标数据，建立医院质量管理数据库；定期总结、分析、评价、反馈医院质量信息，促进医院质量管理工作的持续改进。

　　（五）负责全院质量与安全改进计划的制定，并促进计划在全院范围内的实施。

　　（六）组织医院质量管理相关的培训，推广质量改进工具和方法的应用，提高全员质量管理意识，提高医院质量管理水平。

　　（七）对卫生行政部门开展的与医院质量相关的专项活动进行跟踪、分析与评价。

　　（八）完成上级领导交办的其他有关质量管理事项。

　　二、人才构成、社会兼职

　　科室现有人员10人，高级职称人员4人、其中主任护师1人、副主任医师1人、副主任护师2人；主治医师3人，主管护师1人，中级经济师1人，医师1人。

　　社会兼职：办公室1人任中国医院协会第二届标准化委员会委员、1人任广西医学会病案专委会副主任委员及广西医院协会医疗质量管理分会副主任委员、1人任广西医院协会医疗质量管理分会常委、1人任广西医院协会医疗质量管理分会委员、1人任广西医院协会医院经营委员会委员；3人具备中国医院协会三级医院内审员资格。

　　以质量为导向，以安全为基石，建立健全院科组三级质控体系，坚持临床医技科室质控员轮转机制，为提升医院质量管理奠定坚实基础。

　　三、优势特色

　　把握公立医院高质量发展要素，落实现代院管理制度，以国家三级公立医院绩效考核为契机，以三级医院评审标准为要求，以医院“五大战略”目标为引领，紧扣医院“十四五”规划，立足与DRG+平衡记分卡模式，以信息化打造全流程质量管理模式，努力实现医院发展“三个转变、三个提高”，助力医院高质量发展。

　　荣获2016年中南六省院长论坛征文一等奖、2020年入选国家卫健委中国现代医院管理典型案例评选医院绩效管理“典型案例”、获第四届“健康界”医院管理奖优秀奖、入选第一届（2020年）中国医院绩效大会“卓越医疗服务”主题优秀案例、2021年获广西医院协会首届医院管理案例评选大赛三等奖、2021年获第四届中国智慧医院建设与发展大会优秀论文奖。