2020年5月的一天，吴女士带着紧张焦虑的心情来到了我院广西生殖医学研究中心（以下“生殖中心”）就诊。此前，吴女士因婚后不孕被困扰已久，在当地医院检查时发现超声提示子宫内膜增厚，宫腔镜检手术后病理报告诊断为子宫内膜癌。

这对于34岁的吴女士无疑是晴天霹雳，而当地医生建议她做全子宫切除手术，更是令她陷入了低谷，全子宫切除手术意味着吴女士再也不能拥有生育的能力了。

为了争取更多的希望，吴女士来到了我院生殖中心。我院欧奇志主任医师首先对夫妻双方进行了生殖能力评估，结果显示丈夫生殖能力正常，吴女士卵巢储备功能良好，这表示，他们仍然保留着生育的可能。

接下来的难题就是如何攻克子宫内膜癌这个难关。于是，欧奇志把吴女士转诊到了妇科，由我院妇科陈泓主任医师团队继续接力救治。

在妇科，吴女士进行了宫腔镜检查和病理免疫组化结果评估等相关检查，结果显示吴女士所患子宫内膜癌属于I型，是激素依赖型，分化程度G1。

“别着急，这表示您的病情有药物治疗逆转的机会。但还需要进一步影像学检查评估分期，基因检测排除高危风险”。陈泓对吴女士说。

在陈泓的安排下，吴女士怀着忐忑的心情进行了一系列细致检查。结果是幸运的：吴女士为Ia期子宫内膜样癌，基因检测提示微卫星稳定性，低拷贝组，属于低危风险组，没有遗传性肿瘤风险。

随后，陈泓和吴女士夫妻双方进行了详细的沟通交流，为他们介绍了治疗方案、治疗风险和定期随访事项。最终，吴女士在我院进行了内分泌综合治疗和3次宫腔镜手术，治疗效果良好。2021年6月10日最后一次宫腔镜内膜活检病理报告显示：子宫内膜肿瘤完全缓解已经半年，子宫内膜保护良好，没有宫腔粘连，吴女士终于有机会去拥有自己的孩子了！

时隔一年，吴女士再次回到了生殖中心，欧奇志针对这位特殊患者精心设计促排卵方案：在尽量不增加子宫内膜过度刺激的基础上又能有效促进卵泡的发育。

仅仅一个周期就传来了喜讯：吴女士在我院生殖中心冻胚移植后，超声第一次提示宫内妊娠的小宝宝有了心管搏动！喜极而泣的吴女士立刻把好消息分享给了陈泓。陈泓带着吴女士来到我院产科，郑重地将这一“接力棒”交给产科副主任王素梅，继续妊娠期的保驾护航。

接下来的孕期中，吴女士在我院完成了各项检查监护，并于2022年10月8日剖宫产顺利诞下一男婴。“小宝宝健康活泼，非常可爱！”如今，产后4个月的吴女士开心地说到。

由于吴女士的促排非常成功，目前仍有三个冻胚，未来，她期待着在我院多学科的通力协作下再完成二孩生育梦。

随着子宫内膜癌发病越来越年轻化，我院妇科团队从2015年就开始进行子宫内膜癌治疗方式的探索。经过数年来的不断努力，形成了妇科肿瘤、生殖医学、产科学、病理学、影像学的多学科协作诊疗模式，目前已有数十位患者保留生育功能并诞下自己的宝宝，所有生育后的患者继续接受相应治疗，目前无一例肿瘤复发。

直至2019年，我国首个早期子宫内膜癌保留生育功能治疗专家共识发布，这也体现了我院妇科对早期子宫内膜癌保留生育功能的诊疗走在全国的前列。

据陈泓介绍，在子宫内膜癌保留生育具体诊疗时，团队协作和治疗中的手术操作非常重要。“宫腔镜操作时要非常细致，既要切除病灶也要注意保护健康的子宫内膜，还要防止肿瘤医源性扩散。一些患者经过数次宫腔镜操作，宫腔重度粘连，已看不到内膜。虽然癌症得到了完全缓解，但失去了子宫内膜，并没有达到保留生育的目的，这是非常遗憾的。”

此外，各专业通力协作制定周全的诊疗计划，对于获得成功的生育也至关重要。”生殖中心介入时机的把控、治疗和促排药物排兵布阵、孕期监护等，对后续妊娠成功尤为关键”，陈泓说。

对于如何减少子宫内膜癌发病风险，欧奇志建议：对于患有代谢异常如肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症等疾病，尤其是合并月经不调如多囊卵巢综合症的女性，在积极减重（体重维持在BMI 25以下），控制血糖、血压、血脂的同时要注意子宫内膜的保护，及时就医进行相关诊疗。

目前，我院妇科除了在子宫内膜癌保留生育功能方面获得佳绩之外，已广泛开展包括宫颈癌、卵巢癌在内的妇科恶性肿瘤保留生育功能的规范诊治。