喜讯!广西医科大学第一附属医院顺利通过三级甲等综合医院复审现场评审

来源:宣传科发布时间:2022-12-23编辑:蓝歆旻、韦娜、谭凌宇、曾雨珊校对:谭凌宇审核:蓝飞燕点击:

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12月20日至22日,由自治区卫健委组织的等级医院评审专家组一行29人莅临我院开展现场评审工作。22日下午,评审工作圆满结束,专家组现场宣布评审结果:我院通过三级甲等综合医院复审现场评审。


以评促改,以评促建,评建并举,重在内涵。本次评审成绩的取得,是全院每一位职工共同努力的成果,我院将以此为契机,全面落实整改专家提出的意见建议,健全体制机制,助力医院高质量发展,为健康广西、健康中国做出更大贡献。



Part.1
评审汇报会


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21日上午,等级医院评审汇报会在我院职工食堂二楼多功能厅举行。自治区卫生健康委副主任、专家组领队杜振宗,自治区卫生健康委医政医管处处长、专家组副领队吴才林,自治区医管中心主任、专家组副领队黄宗金,右江民族医学院附属医院党委书记、专家组大组长林栩,广西医科大学校长赵劲民,以及我院党委书记洪坚善、院长陈俊强、全体在院院领导、相关科室部门负责人参会。吴才林主持会议。


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吴才林介绍了等级医院评审主要领导、评审专家。


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赵劲民表示,三级综合医院评审是推动医院加强内涵建设、巩固医疗质量与安全服务体系的重要抓手。本次专家组莅临评审指导,既是对医院医疗服务能力和质量安全的一次系统检验,也是新时代公立医院改革发展最新要求对医院的全面指导。希望我院以三级综合医院评审为契机,将三甲复审工作与医院高质量发展工作、绩效考核工作、日常工作有机结合起来,在评审过程中积极主动配合,客观如实报告情况,在专家审查提问中思考问题,真正做到以评审促建设,以标杆提动力,以整改补短板,切实提升管理能力,切实提升医疗服务能力和质量安全水平,为促进区域医疗卫生事业的可持续发展作出更大贡献。


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杜振宗表示,医院等级评审是卫生健康行政部门实施行业监管,推动医院不断加强内涵建设、完善和落实医院现代管理制度建设,促进医院高质量发展的重要抓手,更是对医院服务水平和医疗质量的官方认证。他对希望医院全体人员要以饱满的精神面貌,做好“三个到位”,即服务到位、礼节到位、整改到位。医院要以此次评审为契机,做到以评促改、以评促建,全面推进医院的高质量发展。让医院在医疗质量与安全、管理与服务、患者和员工的满意度等方面,实现质的飞跃,努力建设政府放心、百姓满意、服务一流的综合性三级甲等公立医院。


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林栩介绍了专家组分工安排及评审工作纪律。


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陈俊强代表医院作三甲复审工作汇报。他详细介绍了医院的基本情况、功能定位以及建设周期内医院医、教、研等协同发展及取得的成绩情况。重点汇报了医院医疗服务能力和质量安全管理情况。

一是坚持以人民为中心,坚决贯彻落实党委领导下的院长负责制,充分发挥党委“把方向、管大局、做决策、保落实、促廉洁”核心领导作用,构建科学、民主、廉洁、高效的医院治理体系,推动医院高质量发展。


二是构建“1456”体系(“1个”远景目标+“4项”建设任务+“5大”战略方向+“6位”一体转型)积极应对新医改,以战略思维推动医院高质量发展。推进实施“五大战略”,导入现代医院管理模式,提升管理效能,定位国家区域医疗中心和东盟国际区域医疗中心,不断提升诊治能力和水平。以学科为基,从顶层设计入手争创一流,打造品牌学科和优势学科,引导学科创新发展。“引育结合、以育为主”抓好人才团队建设,以主诊医师负责制释放潜力。大力推进服务模式创新,打造日间化、一体化诊疗的新模式,提升高质量发展新效能。以智慧赋能服务、管理、医疗、护理,以“三位一体”建设智慧医院,让就医更简单便捷高效。


三是坚持质量为本,构建院科组“大质控”管理体系和全面质控指标体系,抓牢全流程质控管理。通过建立DRG+平衡计分卡综合绩效指标体系、培育卓越绩效文化等措施,实现了医疗质量和安全管理的持续提升,在国家三级公立医院绩效考核中连续多年取得A+好成绩,有5个管理案例获评为国家级现代医院管理典型案例。


四是以“四位一体”谋篇布局,实施区域性国际化战略,内建外联携手共建中国—东盟跨境医疗合作生态,在“一带一路”医疗合作领域打出了一附院的品牌影响力。

同时,他汇报了我院在三甲复审评建过程中,扎实推进复审各阶段工作,建立了从领导小组、评审办公室到职能部门、临床医技科室的层层落实工作机制,以评审标准细则为抓手,群策群力、对科室管理进行一轮精细剖析,查摆不足,持续改进,真正做到以评审促进科室建设,促进医院发展。并简要汇报了存在的不足及未来的改进措施。


Part.2
现场评审

21日至22日,评审专家分为医院管理组、医疗管理组、医技护理组和数据核查组,深入各科室、部门,以听取汇报、记录查看、员工访谈、现场检查员工操作、患者访谈等方式,围绕质量、安全、服务、管理、绩效等评审中心内容进行了细致的检查,依据最新版医院等级评审标准对医院建设进行了评定。




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医院管理组
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医疗管理组
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医技护理组
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数据核查组

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在为期两天的评审过程中,从门急诊到住院部,从医护一线科室到医技、行政后勤部门,我院全体职工时刻待命、坚守岗位,以积极的姿态投入迎检工作中,营造了良好的评审氛围,展现了良好的一附院精神风貌。



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Part.3
评审反馈会


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22日下午,等级医院评审反馈会在职工食堂二楼多功能厅举行。

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专家组分别就医院管理组、医疗管理组、医技护理组和数据核查组各组的评审工作进行了总结,提出工作亮点、改进建议等。林栩代表专家组宣布:广西医科大学第一附属医院通过三级甲等综合医院复审现场评审。


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洪坚善代表医院作表态发言。他表示,两天的评审工作为我院进一步改进工作、加强医院管理、促进医院高质量发展指明了方向。他要求全院职工进一步落实评审反馈意见,努力做到以下三点:

一是提高思想认识,对标找差深化医院内涵建设。要充分认识此次三甲复审对于推进医院改革发展的重要意义,以对标找差、锐意进取的积极心态补短板、强弱项、固底板、扬优势,围绕医院评审的目标要求,持续深化医院内涵建设,推动医院综合服务能力再上新台阶。


二是坚持问题导向,落实整改实现以评促建。要高度重视存在的问题,虚心接受专家们的意见和建议,及时深入研究评审专家组提出的意见和建议,严肃查摆问题、剖析原因、深挖根源,认真制定整改方案、细化整改措施,运用PDCA循环推动问题整改,实现“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的工作目标。


三是强化党建引领,急流勇进推进医院高质量发展。要充分发挥评审结果的导向和激励作用,以此次三甲复审为鞭策,不断强化党建引领,切实把保障人民健康放在优先发展的战略位置,持续健全现代医院管理制度,着力推进医院治理体系和治理能力现代化,进一步加快构建国家区域性医疗中心以及中国—东盟区域性国际医疗中心,以急流勇进的奋进姿态推进医院在高质量发展的赛道上迈出更大的步伐,为群众提供更加优质、高效、安全的医疗服务。


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赵劲民向各位专家的辛勤工作和对医院的无私帮助与悉心指导致以崇高的敬意和诚挚的感谢。他表示,专家组的评价和建议对医院和学校今后的工作具有非常重要的指导意义,医院要认真吸收消化专家组的批评指导和意见建议,按照自治区卫健委领导的指示要求,认真制定整改方案,举一反三整改专家组指出的问题,真正做到“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”,决不辜负各位专家的辛勤劳动和各位领导对医院的关心和指导,为促进区域医疗卫生事业的可持续发展作出更大贡献。


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自治区卫生健康委副主任杜振宗肯定了我院近年来高质量发展取得的成绩及洪坚善的表态发言,并提出三点意见建议:

一是高度重视,全面推进问题整改落地见效。医院要结合实际,根据专家组的反馈意见,要认真梳理,逐项研究,逐条列出问题清单,细化分工,责任到人,明确整改时间节点,实行销号管理,确保在整改中见提升,在落实中见成效,真正做到以评促改、以评促建。


二是巩固成果,持续推进医疗管理和科研成果转发提升。医院要在巩固复审成果上持续加强,在学科建设上持续发展提升,在医院治理体系持续完善优化,在科研成果创新转化上率先实现新跨越。


三是锐意进取,持续推进医院实现高质量发展。医院要紧密围绕党建引领、能力提升、结构优化、创新增效、文化聚力等五方面内容,建立医院高质量发展体系,作为广西医院管理的标杆医院,充分利用自身优势,攻坚克难,把握机遇,大力推进医院改革,为全区公立医院高质量发展提供宝贵经验。

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自2021年11月广西2020年版三级医院评审标准实施细则发布以来,我院全员深入学习新的评审标准,主动领会评审内涵要求。本次三甲复审“迎评”工作自2022年3月正式启动,医院成立三甲复审领导小组,统筹、指导复审工作,成立迎评办公室,制定工作方案,及时协调、指导、审核、督办、通报工作进展。从临床医技科室到职能部门,全院上下形成了全面动员、全员参与、全力推进的良好工作局面。


对标对表,严把质量关。在三甲复审领导小组的指导下,迎评办公室详细研判评审标准细则,将评审条款分工落实到各科室、各部门,层层压实主体责任。院领导亲自带队督查,深入各科室实地检查迎评工作进度,评审办公室组织进行反复多轮现场检查,逐个访谈、逐项核查材料质量和整改落实情况,确保数据准确可靠,材料真实有效。


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优化流程,提升效率关。医院积极引进评审管理系统,实现评审材料电子化呈现。通过培训科室负责人、联络员熟练使用评审系统,线上完成材料组织、审核、督办等全流程,及时监测迎评工作完成情况,极大提高了迎评工作的效率。


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健全制度,夯实理论关。以此次评审为契机,系统梳理汇编医院管理制度、岗位职责和应急预案,医院文化制度体系进一步健全。同时,组织多轮应知应会培训考试、全院CPR培训考核,不断夯实理论基础,提升实践水平。


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本次三甲评审既是对医院现代化管理建设的有效审视,又是对促进医院高质量发展有力鞭策。我院将以本次三甲评审为新起点,落实好专家的意见建议,持续加强医院内涵建设,持续推进科技创新、学科建设、运营提效、区域国际化、人文强院“五大战略”,促进医院的高质量发展,为建设优势突出、特色鲜明,具有一定国际影响力的国内一流地方医科大学附属医院和国家区域性医疗中心而努力奋斗。



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功成不必在我
功成必定有我
三甲复审成绩的取得
离不开每一个在岗位上拼搏坚守的一附院人!
广西医科大学第一附属医院
将以此作为新起点
在新时代新征程上
为人民提供更优质、高效、满意的医疗服务
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